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尿路感染及尿失禁是年紀大的婦女最常見的泌尿問題,更年期女性因為卵巢退化,女性荷爾蒙分泌不足,生殖泌尿器官也會開始逐漸萎縮,導致尿道表皮變薄,抵抗力減弱,容易引起感染,同時造成膀胱附近組織變弱,甚至會導致尿失禁。

另外先天尿路較短、容易尿道感染、或是懷孕生產後導致骨盆肌肉韌帶鬆弛等都有可能成為尿失禁患者。

 
得了會怎樣
 
其實尿失禁就是不能控制,容易出現漏尿的情況,常常因此影響生活,但是不同的情況會造成不同的漏尿情況:

急尿性尿失禁:尿急的時候無法控制,還來不及到廁所就已經尿出來了。

應力性尿失禁:舉凡咳嗽、跳躍、或是抬重物都有可能出現漏尿的情形,主要是因為腹部用力所致。

滿溢性尿失禁:這種尿失禁並不是因為用力或是無法控制尿液,而是膀胱的收縮出現問題,如果長久積尿就會從尿道慢慢的流出來。

恆漏性尿失禁:這種類型的尿失禁因為尿道組織嚴重受損,無法控制尿液,幾乎整天都在漏尿。

 
如何治療?
 

尿失禁的治療方式可分為物理治療手術治療

 
◎物理治療:
  1. 凱格爾運動:主要是透過運動訓練尿道的外括約肌以及陰道旁的肌肉群,來強化膀胱頸的支撐力,改善或減少尿失禁的發生,但通常是輕微的尿失禁。

2. 生理迴饋治療:這種治療方式主要是要讓婦女自己感受骨盆底肌肉的收縮放鬆,當知道這樣的情況之後,就懂得如何正確使力,達到改善尿失禁。

3. 電刺激:看到字面就知道,這種治療方式就是以電極放電,以不同強度及頻率在陰道中持續放電,以刺激附近的肌肉,恢復控制收縮的力量。
◎手術治療
  針對情況較為嚴重的尿失禁患者,以手術恢復肌肉控制正常。

1. 陰道前後壁整形術

2. 尿道懸吊手術
burch operation
MMK operation
pereya operation
Raz operation
sling operation
教人尷尬不已的尿失禁
 
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