July 28, 2006 -- 美國最重要的過敏暨氣喘團體之一提出報告指出,初為人母的婦女應只餵新生兒喝母乳整整六個月,以保護她們的寶寶不會在成長期間有食物過敏的狀況。
根據美國氣喘、過敏暨免疫協會(American College of Allergy, Asthma and Immunology ,ACAAI)於近期對嬰幼兒餵食的共識聲明中指出,各種固態食物應在新生兒出生後六個月內完全避免,而即使是長更大後,某些品項,像是牛奶、蛋、魚和堅果,更不該給孩子吃。
研究員Amal Assa'ad醫師向WebMD表示,我們所提出只餵母奶的觀念,去瞭解它是相當重要的,不是其他任何替代奶粉,大豆或其他的食物,對於預防過敏而言,這很重要。
ACAAI委員會在檢視合適的臨床證據後,提出其建議,共識聲明於七月號的ACAAI期刊《氣喘、過敏暨免疫年鑑》中發表。
【給嬰幼兒的食物應漸漸地作改變】
美國小兒科學會(American Academy of Pediatrics ,AAP)也建議出生後六個月最好只餵母乳,再漸漸地加進固態食品。
某些嬰兒和母親可能有特殊病症,或正在服用藥品,則不應哺乳(喝母乳)。
AAP的指導方針也列出詳盡的建議,當嬰兒處在罹患過敏的風險中,應要先餵食某些特定食物,這些食物是ACAAI委員會所認可的。
ACAAI食品過敏委員會也特別建議到,當有食品過敏風險升高的證據,牛奶和其他乳製品,應在嬰兒滿周歲前避免餵食,兩歲前不該餵食雞蛋,而花生、堅果、魚和其他海鮮則至少要到三歲後才能餵食。
委員會補充道,雖然上列食品是最容易誘發過敏的,但其他食品若是太早餵食也有可能造成風險。
【其他建議】
除了要在出生後六個月內限定餵喝母乳,並避免固態食物,ACAAI委員會也提出以下建議:
* 主食,像是水果、蔬菜、肉類、大豆和麥片都要「慢慢的一樣一樣」帶進來給嬰幼兒食用,以降低過敏的風險。
* 混合式的食品包括各種潛在過敏食物應避免餵食,直至寶寶對每一種成份的接受度明朗時,再加進來也不遲。
* 牛肉、蔬菜和水果,開始時,應以煮熟和均質形態的處理過食物來餵食;研究指出這些經過處理的食物,相較於新鮮的,較不會造成過敏。
至於六個月以上嬰幼兒能不能吃小麥和麥片,ACAAI委員會並未作出特別的建議;Assa'ad醫師表示,許多人認為,小麥是致敏性很高的食物,不過臨床上的證據卻未顯示出如此的結果。
委員會主席Alessandro Fiocchi醫師表示,六個月大後的嬰幼兒,特定食物該加入飲食的時間點,要看幾項因素,包括個別孩子的營養需求,以及過敏的風險。
【證據有說服力,但還不到下結論的時候】
Assa'ad醫師指出,母乳含有許多其他食品所含的過敏原,但它卻不會造成過敏,而是幫助寶寶在免疫系統發育的過程中能更有抵抗力。
Assa'ad醫師承認,對於何時加入不同的食物,會造成嬰幼兒過敏的高危險時間點仍有爭議。
儘管如此,ACAAI委員會還是於共識聲明中指出,似乎沒有理由顯示,何以延遲開始餵食嬰幼兒固態食物的時間點,對於食物過敏的預防,不被證明也是有效的(如同延遲開始喝牛奶的時間點),也就是愈晚給嬰幼兒吃固態食物,對過敏的預防愈有效。
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