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美國WebMD大眾醫療新聞
大豆奶粉可能無法預防嬰兒過敏
大豆奶粉可能無法預防嬰兒過敏
  July 22, 2004 -- 以大豆為主要配方的奶粉,經常被推薦給有食物過敏的嬰兒食用,但一項針對過去研究的回顧評論建議,不應該推薦高過敏危險的嬰兒食用這種奶粉,來預防過敏或是無法吃某些食物的情況。

雖然證據尚不具決定性,但是這項回顧評論顯示,特別為有食物過敏的嬰兒特製的奶粉,比起以大豆為主要配方的奶粉,是預防過敏的更佳選擇。至少有一項研究比較過這些「水解產物」的奶粉與其他含有大豆的奶粉,並且發現食用大豆為主要配方的奶粉的嬰兒明顯地更易發展過敏和濕疹。

  來自澳洲新南威爾斯的Westmead醫院的研究人員在最近一期的The Cochrane Library Newsletter表示,不應該建議餵食高過敏危險的嬰兒大豆為主要配方的奶粉,來預防過敏和無法吃某些食物的情況。

  母乳是最好的

  4%到6%的孩子有食物過敏症,親近血緣的家庭病史是預測疾病風險的最好指標,一個父母雙方都有食物過敏症的孩子,患有過敏的機會約是75%。

  雖然研究人員沒有檢討回顧包括餵食母乳的嬰兒的研究,但是WebMD接觸的小兒科過敏症專家表示,最好的臨床證據顯示,母乳哺育顯然是對於高過敏風險的嬰兒來說是最佳選擇。

美國小兒科協會強烈地推薦「哺育母乳是預防食物過敏的唯一最佳保證」,至少在出生的六個月內;協會更一進步表示,雖然出生六個月後也應該開始食用其他的食物,但是哺育母乳應該持續至少一年。

  紐約過敏症專治醫師也是美國過敏、氣喘&免疫學學院發言人的Clifford Bassett向WebMD表示,我們有最好的證據顯示,哺育母乳能夠幫助有高過敏風險的小孩預防食物過敏。

Clifford Bassett指出,基於多種理由顯示,母奶是最好的,它可以提供完整的營養且幫助免疫系統的發展,對高過敏風險的嬰兒的母親來說,親自嘗試哺育母乳是很重要的。

  其他的建議

  在一項去年夏天發表的聯合研究報告,AAP和兩個歐洲的健康團體探討有關以大豆為主要配方的奶粉和由牛奶製成的奶粉,兩者在預防食物過敏症的效果;結果健康團體發現,探討有關以大豆為主要配方的奶粉和由牛奶製成的奶粉的相關研究,並沒有顯示大豆對食物過敏或遺傳性過敏皮膚炎有任何防禦效果,他們的結論認為目前尚無足夠的證據來推薦餵食大豆奶粉來防禦初期的食物過敏。

  以大豆為主要配方的奶粉包含在大豆中發現的蛋白質,而不是一般在牛奶中的蛋白質,這兩種奶粉包含幾乎相同的維他命和礦物質,而且它們的營養價值很相似。

有三種主要的hypoallergenic奶粉:
· 以乳清為主的水解奶粉,母牛牛奶的乳漿蛋白質被分解或預先消化,使它比在一般奶粉中的蛋白質更不容易引起過敏。
· 乾酪蛋白的水解奶粉含有較小的蛋白質產品。
· 如果他在換喝水解奶粉後,沒有明顯改善的話,或許可以建議嬰兒食用包含最簡單形式的蛋白質氨基酸為主的嬰兒奶粉。

  其他建議:
· 高過敏風險的準媽媽,在懷孕期間不應該吃花生或含花生的食物;雖然有關母親食用花生和嬰兒過敏症之間的關連的證據尚不具決定性,但是健康團體選出花生,認為它是最容易造成這種問題的食物,並且建議分泌乳汁的母親也應避免食用。

· 儘可能在出生六個月時,延遲給嬰兒食用堅硬的食物,且盡量延緩給她們吃有潛在問題的食物;AAP建議直到嬰兒12個月大再喝牛奶,24個月大再開始吃蛋,3歲再開始吃堅果和魚類。

· 應該讓用人工營養養育的高風險的嬰兒食用蛋白質水解奶粉。

  小兒科過敏症專家的Mary Fasano醫學博士表示,儘管研究尚未證明水解奶粉有預防過敏症或延緩過敏的發生,但她建議用人工營養養育有高風險的嬰兒食用水解奶粉;Fasano是University of Iowa臨床藥學副教授,以及APP的發言人。

Fasano表示,最強烈關於保護的證據是哺育母乳,也是我一直以來的第一推薦,母乳不僅僅是有許多好處,有很強的證據顯示水解奶粉能有效預防過敏。

最後修改日期: 2004/7/30 上午 09:25:00

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