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美國WebMD大眾醫療新聞
Statin類藥物可能保護兒童的心臟
  July 20, 2004 -- 新的研究顯示,患有遺傳性高膽固醇而導致發生早期心臟疾病的兒童,可能會因為服用降低膽固醇的statins類藥物而受益。

  這個研究顯示,在有心臟疾病危險因子的兒童身上,以statin類藥物治療兩年後顯著降低「不好的」低密度脂蛋白膽固醇,而且逆轉許多組成粥狀動脈硬化或硬化動脈的斑塊;而這種降低膽固醇的藥物,對兒童的成長與性發育並沒有副作用產生。

  Statin類藥物是一類阻斷肝臟內負責產生體內膽固醇酵素的藥物,且這類降低膽固醇的藥物經常被使用在高膽固醇的成人,但是這些藥物的安全性及效果,在兒童身上並沒有被廣泛地研究。

  研究人員表示,家族性高膽固醇血症,是一種出生後造成「不好的」低密度脂蛋白膽固醇不正常升高的遺傳疾病,約每500位中有1位受到這個疾病的影響,且經常導致粥狀動脈硬化及早期心臟疾病。

  這項刊登在7月21號美國醫學會期刊(JAMA)的發現指出,以statin類藥物治療患有家族性高膽固醇血症的兒童,可能幫助降低未來發生心臟疾病的危險,不過這仍需要更多的研究,以觀察兒童使用statin類藥物的長期作用。

  Statin類藥物可能幫助兒童降低膽固醇

  這項試驗針對有這種狀況的兒童,使用statin類藥物Pravachol或是安慰劑治療2年進行比較;兒童的年齡介於8到18歲之間,同時也接受低脂飲食及鼓勵其規律地運動。

  結果研究人員發現,服用statin類藥物的兒童,降低低密度脂蛋白膽固醇達24%,而服用安慰劑的僅降低0.3%。

  此外,在服用statin類藥物的兒童身上,研究人員發現,粥狀動脈硬化消退的趨勢;但在服用安慰劑的兒童,則發現到動脈疾病進展的趨勢。

  研究人員發現,在成長、性成熟與荷爾蒙方面並沒有差異,但會產生如肌肉崩解以及肝臟功能異常的嚴重副作用;這些副作用可透過血液檢查來檢測,但是沒有在服用statin類藥物的兒童中發現。

  阿姆斯特丹大學的Albert Wiegman醫師以及他的同事們認為,這表示發生在家族性高膽固醇血症兒童的動脈壁厚度增加是可逆的;雖然我們某些安全性結果是不夠力量的,但經過廣泛地分析後,並沒有發現可能的副作用,及對於成長與兒童成熟不好的影響。

  研究人員指出,雖然這個試驗提供目前最大規模的追蹤資料,但仍需要statin類藥物療法更長期安全性與效果的資料。

  在本篇試驗隨後的編輯評論中,紐約市康乃爾大學Weill醫學院的Antonio Grotto Jr.醫師認為,這項試驗顯示大部分患有家族性高膽固醇血症的兒童需要接受藥物治療;他指出,適當的生活模式與藥物療法,可以最佳化早期冠狀動脈疾病危險群的初級預防。

最後修改日期: 2004/7/26 上午 10:12:00

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