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背痛?打類固醇增加骨折風險
背痛?打類固醇增加骨折風險
  【24drs.com】以前一直認為在脊椎注射類固醇是安全的,但美國最近已有24人因此死於黴菌性腦膜炎。
  
  在脊髓周圍的空間注射硬腦膜類固醇,可在此區域遏制發炎,讓疼痛緩解。而這篇研究指出,硬腦膜類固醇針劑增加脊椎骨折的風險,骨質流失的患者要特別注意這種風險。這種針劑用來治療每年數百萬名背痛患者。
  
  骨質疏鬆症患者最常見的骨折部位是脊椎,根據美國風濕病協會統計,二分之一的50歲以上婦女以及六分之一的男性有骨質疏鬆症相關的骨折。
  
  以口服或靜脈注射等其他類型類固醇治療,長期以來一直與骨質流失有關,而在硬腦膜上的類固醇針劑被認為對骨骼的影響不大,因為它們是直接注射到有問題的區域,被認為對身體的其他部位影響較小。但底特律Henry Ford醫院的Shalom Mandel醫師表示,對於有骨折風險的患者來說,注射類固醇想像的風險更大。
  
  Henry Ford醫院的研究人員檢視2007至2010年間,接受背部疼痛治療的6千名患者數據,有一半的患者注射過至少一次硬腦膜類固醇;另一半患者則從未有過這種治療。
  
  根據分析結果指出,每注射一次類固醇,脊椎骨折的風險增加了29%。雖然有關連性,但並不能證明是因果關係。如果硬腦膜類固醇造成骨折,可能是因為不是局部治療,這種藥物可能會進入循環系統。
  
  Mandel醫師還是使用硬腦膜類固醇針劑治療腰痛患者,甚至他自己也注射。雖然它很有效,但他認為應該警告有骨折風險的患者,並且在治療後密切追蹤。
  
  研究人員在北美脊椎協會於達拉斯舉行的年度會議上發表。
  
  評論這篇研究的紐約市Lenox Hill醫院Neil S. Ross醫師表示,他並未因此篇研究而相信硬腦膜類固醇針劑會增加骨折的風險。雖然他沒有替病人注射,但他已經轉介很多病人給注射這種針劑的醫生。
  
  儘管如此,仍需要更多研究來驗證這些結果。
  
  資料來源:http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e80b858e5

最後修改日期: 2012/11/1 上午 09:07:27

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