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美國WebMD大眾醫療新聞
輕度憂鬱症與骨質流失有關
  Nov. 26, 2007 – 一篇政府贊助的新研究認為,即使是輕微憂鬱症也顯著增加婦女發生骨質疏鬆的風險。

  該研究中,骨密度損失程度對憂鬱的影響與之前其他已知的骨質疏鬆風險因素(包括抽菸和運動量少或者沒有運動)相當。

  這項研究中的婦女平均年紀是35歲,且都未停經。

  國家心智健康研究中心(NIMH)的研究者Giovanni Cizza博士向WebMD表示,年輕婦女憂鬱症是否與骨質疏鬆有關的問題並未被適當探討。

  (如果你是有憂鬱症的婦女,是否考慮過骨密度檢測?請到WebMD's Depression: Support Group message board與我們分享。)

  【憂鬱症與骨質流失】
  稍早的研究認為,憂鬱症與老年婦女的骨密度流失有關,今年初稍早發表的一篇研究發現,使用選擇性血清素再回收抑制劑(SSRI)抗憂鬱藥物可能讓年長婦女的骨頭更單薄。

  最新發表的研究刊登在今天的內科醫學檔案期刊(Archives of Internal Medicine),包括了89位婦女,大多數有輕微憂鬱,年紀在21到45歲,另外有44位年紀相仿但無憂鬱的婦女作為對照組。

  除了憂鬱之外,兩組之婦女的骨質疏鬆風險相似。

  骨礦物質密度檢測發現,17%的憂鬱婦女顯示骨頭變單薄,特別是大腿骨的脆弱區域,而無憂鬱的婦女只有2%;憂鬱婦女有20%出現腰椎低骨密度,無憂鬱的婦女只有 9%。

  Cizza表示,憂鬱減少了2%的髖骨密度 – 約是正常停經前婦女的7倍 ,並且和停經後最初幾年的快速流失相當。

  其他的骨質流失風險,例如鈣攝取量低、抽菸、缺乏運動等因素,並無法解釋上述的差異;服用抗憂鬱藥物病患的次分析顯示,藥物也不是骨質流失因素。

  Cizza向WebMD表示,這項研究顯示,即使是輕微憂鬱都可能有相當程度的骨質流失;憂鬱症需被視為停經前婦女的骨質流失因素,一般開業醫師必須考慮對憂鬱症婦女檢測骨質疏鬆,且必要時應加以治療。

  【荷爾蒙與骨頭】
  一般認為,與憂鬱症相關特定的荷爾蒙改變導致骨質流失,該研究加強了此一關聯。

  研究中,有憂鬱症之參與者血中由免疫系統分泌的發炎蛋白質,比沒有憂鬱症者高,而抗發炎蛋白質低了許多。

  之前的報告提到,發炎與心臟病和第二型糖尿病等疾病有關。

  與骨質流失特別有關的發炎蛋白質是介白質素6(interleukin-6) ,憂鬱症婦女的介白質素6值比沒有憂鬱症的婦女顯著升高。

  上千萬美國人有骨質疏鬆,每年估計有150萬人有骨質疏鬆相關之骨折。

  NIMH副主任Richard Nakamura博士在記者會時表示,因為早期的骨質疏鬆是沉默的病症,現在已知輕微憂鬱症也會導致骨質流失,之後若發生骨折,將會是重大臨床問題。

  他指出,通常臨床醫師看見的第一個症狀是病患骨頭斷裂,現在我們知道憂鬱症可能是警戒訊號—憂鬱症婦女比其他將停經的婦女更有可能骨折。

最後修改日期: 2007/12/3 下午 05:20:00

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