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美國WebMD大眾醫療新聞
失去後的極度哀傷是正常的
  April 6, 2007 -- 研究人員表示,在歷經離婚或失業等重大的挫折後,會極度悲傷或許是正常的,而且不能成為診斷憂鬱症的根據。

  研究人員包括Professor大學和紐約大學社會學教授Jerome C. Wakefield博士,Wakefield博士向WebMD表示,正常的哀傷是包括心愛的人死亡等很多事情的反應,而且憂鬱症的診斷標準從來沒有正視過那個問題。

  他解釋,憂鬱症的診斷是根據一定數量的憂鬱症症狀,例如在日常活動時悲傷、疲勞、有睡眠問題、沒有胃口、沒有自尊等症狀至少兩個星期。

  Wakefield博士的團隊認為,人們因為心愛的人死亡而悲傷是例外,這種例外應該擴及到從其他重大損失中恢復的人。

  【沮喪與喪失】
  Wakefield博士和同事們針對超過8千位15歲至54歲的美國居民資料進行研究,這些人在1990年到1992年間完成了一份全國健康調查,總共有157位參與者因為喪失親人而有憂鬱的症狀,另外有710位參與者因為其他的損失引發憂鬱症症狀,原因在研究中並未詳述。

  Wakefield博士表示,這些損失會讓我們對生活的意義產生相當的懷疑,當所愛的人過世時,我們應該做什麼、以及應該如何做;他指出,研究顯示,相較於不正常的悲傷來說,我們確實會對所有這類型的失去都有極度悲傷的反應,他們認為是正常的。

  【正常的悲傷還是憂鬱?】
  Wakefield博士表示,很明顯地,憂鬱症是一個非常嚴重且普遍的問題,他表示,有時在失去後正常的哀傷會變成臨床上的憂鬱症,他表示,我們需要注意生活中所發生的事來區別差異。

  Wakefield博士表示,如果你有任何疑問,就與他人討論,與專家一起評估,詢問專家「這是否像是臨床的症狀,還是我的反應很正常?」,那樣做是最安全的。

  但他也表示,對某些人來說,如果沒有特別嚴重或危險的症狀,像是自殺的想法或是身體完全失去功能,也許單純的觀察,看看症狀是否開始自己消失是較謹慎的做法。

  Wakefield博士指出,在失去後尋求支持並沒有錯,實際上,人們對於一些令他們害怕的生活上的失去,部分且合理的反應會想要藉由服用藥物,或者至少能得到一些其他的支持療法或精神治療,來幫助他們處理感受、痛苦較少、並防止它繼續發展成真正臨床上的憂鬱症,這種情形有時候是會發生的。

  他指出,憂鬱症有許多治療方法,這篇研究並沒有做治療的建議。

  【附帶的意見】
  杜克大學醫學院精神病學和行為科學教授Dan Blazer醫生向WebMD表示,他認為這是個重要的研究,或許增強意識比其他任何方法都重要;他未參與Wakefield博士的研究。

  Blazer醫師表示,這篇研究確實幫助我們排除將一些人歸類、覺得他們需要治療的想法,他認為,這篇文章指出,要認定一個人符合診斷標準必須謹慎一點,因為他們可能會做些反常的事,而他們的反應在當時也許是完全正常的。

  但是,Blazer醫師也表示,另一方面,每當某個人經歷情緒上的痛苦時,我們必須非常小心的觀察它,如果是極端的痛苦,就需要處理它;人們通常會隨著時間而改善,如果沒有改善的話,就是危險的訊號。

  【研究的限制】
  因為只針對參與者研究一次,Blazer醫師表示,他們不知道一段時間後會發生什麼事,他們只能概略的了解;他也指出,資料中沒有人超過54歲,而且這份調查只詢問有關喪失親友這個問題。

  但是,他認為這篇研究是「很好的開始」,預測在往後幾年內會有一些其他研究探討這個主題。

  Wakefield博士指出,這是90年代初期的資料,但應該不會影響到結果,他解釋,1990年至1992年間的調查,是能取得所需資料最近的研究;Blazer醫師表示,他同意在這種特例是不受時間限制的,他不認為這些在90年代初期蒐集到的資料會有任何不可採信的部分。

  【復原之路】
  Blazer醫師表示,哀傷的嚴重性和時間長短很重要,那是嚴重到你認為不值得活下去、想要傷害自己的一種失去嗎?如果是,那就是不正常,確實該去尋求幫助了。

  然而,復原的時間表很難精確地定位,對於大多數的失去來說,你會期待人能在一、兩個月內開始顯示出復原的跡象,並在六個月後明顯恢復良好;但Blazer表示,這些是約略估計的數字,變數還很多。

最後修改日期: 2007/4/16 上午 09:18:00

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