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美國WebMD大眾醫療新聞
前列腺癌治療藥導致骨折增加的風險
  Jan. 11, 2005 - 新的研究顯示,一種常用的前列腺癌治療藥會增加骨折風險。

  研究人員在新英格蘭醫學期刊中指出,睪酮素可刺激前列腺癌細胞生長,最近15年來,有愈來愈多以阻斷睪酮素的荷爾蒙治療醫治前列腺癌。

  荷爾蒙治療習於用來減緩腫瘤的生長,它可以增加前列腺癌病患的存活;最近幾年,它被用於癌細胞還沒有擴散至前列腺以外的前列腺癌患者,及前列腺摘除後高前列腺特異性抗原的病患。

  然而,荷爾蒙治療會弱化骨頭,使之易斷;抑制男性荷爾蒙提升骨質疏鬆的風險,此現象在停經後的婦女更為常見。

  本研究超過50,000名前列腺癌病患參與,五分之一使用荷爾蒙治療病患,在診斷後的五年內經歷了骨折的痛苦,非荷爾蒙治療病患則只有13%有骨折。

  骨折風險和荷爾蒙治療有關連,一年內給予9個或更多的劑量,使得男性在髖關節、脊髓及前臂的骨折風險增為1.5倍,相同的風險也顯示在睪丸移除及接受其他阻礙男性荷爾蒙產生方法的病患上。

  用以治療前列腺癌的荷爾蒙治療藥,包括:
* Lupron 及 Zoladex,這些是人造荷爾蒙用以阻斷睪丸睪酮素的生產;這些用藥用注射給予,一種稱為Viadur的埋植劑也是可行的,埋植劑經常被用於嚴重前列腺癌病患的症狀控制,如疼痛及小便困難。
* Casodex、Eulixin及Nilandron,大約有10%的睪酮素是由腎上腺所製造,摘除睪丸或不能製造睪酮素的男性(如服用Lupron 及 Zoladex),於此時腎上腺睪酮素變的很種重要。

  Casodex、Eulixin及Nilandron是阻斷殘存睪酮素的作用,且抑制腎上腺的睪酮素製造及停止附屬於前列腺癌癌細胞的睪酮素,這些藥為片劑。

  男人該如何做呢?
研究人員包括德州大學醫學中心的Vahakn Shahinian醫生,他表示,增加的風險雖是中度的,但卻是重要的,他們估計荷爾蒙治療用藥每年會造成3000名患者骨折。

  接受荷爾蒙治療的前列腺癌男性,應該和他們的醫生討論減少骨折機會的方法;有一些測試可以用於決定男性骨折的風險,如果需要的話,藥物也可以幫助避免骨頭弱化。

最後修改日期: 2005/1/20 下午 05:47:00

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