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| 心臟病藥物對第二型糖尿病有益 |
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May 26, 2004 -- 一種常用的高血壓處方藥物，能預防糖尿病患者早逝。最新研究指出，剛被診斷出有第二型糖尿病的患者，藉由服用這些降血壓藥物（ACE阻斷劑），能增加他們存活的機率，並強化他們的心臟健康。
ACE阻斷劑（血管收縮素轉化酵素抑制劑）是用來治療高血壓的藥物，該藥作用的方式是，干擾會窄化血管而升高血壓的荷爾蒙的形成，一些案例以這類藥物治療，所開出的藥包括Accupril、 Monopril、Vasotec和Zestril。
研究員Jeff Johnson博士指出，多年來，醫師也開立這些藥治療第二型糖尿病患者；Johnson博士是加拿大艾德蒙頓Alberta大學的流行病學家，他的研究報告在近期的《糖尿病照護》中刊出。
Johnson博士表示，糖尿病患者的血壓控制是非常重要的，也有證據顯示，這些藥物能保護腎臟，以免因為控制不良的糖尿病，而導致嚴重的併發症。
糖尿病患者罹患心臟病和早逝的機率很高，不過，對剛被診斷出有糖尿病的患者來說，他表示，這些藥能降低死亡率，甚至對沒有早期心臟病的患者也同樣有效。
Johnson的研究是針對服用有益心臟健康藥物的糖尿病患者，所作的第一次大規模調查。
調查發現，ACE阻斷劑能降低達一半的死亡率，同時，該藥也降低了罹患心臟病23%的機率；Johnson指出，ACE阻斷劑能降低死亡率，不論是否有心臟病。
5年人體臨床實驗的證據
在他的研究中，Johnson及團隊分析近5年期間，初次罹患糖尿病患者的醫學紀錄，將近1,200名患者是ACE阻斷劑的「新的服用者」，及將近5,000名沒有服用ACE阻斷劑的第二型糖尿病患者，自願受測的人員有男有女，平均年齡為61歲。
在這5年的實驗期間，研究人員發現，服用ACE阻斷劑的第二型糖尿病患，死亡率明顯的減少很多。
* 服用ACE阻斷劑的那一組，死亡率為9%，相較於沒有服用ACE阻斷劑的那一組，死亡率則為17%。
* 在那些死亡的案例中，服用ACE阻斷劑的那一組只有3%和心臟病有關，相較於沒有服用ACE阻斷劑的那一組，和心臟病有關的有5%。
Johnson向WebMD表示，這項研究帶給第二型糖尿病患的好處，是能提供「最適當藥物」，許多病況較輕的糖尿病患，不論他們是否患有心臟病，都能從ACE阻斷劑中獲得好處。
給剛被診斷出糖尿病患者的建議
克里夫蘭臨床基金會腎臟醫學暨高血壓部門的顧問Donald G. Vidt醫師，對這項研究發現，提出他自己的看法，他指出，Johnson的研究支持了醫師長久以來的推論，ACE阻斷劑對心臟病有產生獨立的藥效。
他向WebMD表示，這些藥物是被廣泛使用的，而且相對來說耐受性良好，而結果似乎也顯示，開立ACE阻斷劑能有效降低早期死亡的風險；不過，由於事關重大，因此我們並不會建議所有第二型糖尿病患，一開始就服用ACE阻斷劑，但這項研究則告訴我們需要對這件事重新考量，對患者來說，早一點服用這些藥，也許是有好處的。
Vidt表示，另外一種治療高血壓的藥物，名為血管升壓素接受器阻斷劑（angiotensin receptor blockers），是無法耐受ACE阻斷劑的患者的替代藥物，這些藥包括Avapro、Cozaar和 Diovan。
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最後修改日期: 2004/6/2 上午 09:13:00
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