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| 愈來愈多年輕婦女有妊娠糖尿病 |
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Feb. 27, 2004 - 妊娠糖尿病（gestational diabetes）的比率在1990年代增加了35%，這是一種發生在懷孕期的糖尿病，且未來小孩子發生糖尿病的機率是其他人的三倍。
美國醫療保健機構Kaiser Permanente的Ferrara博士指出，這顯示我們需要更努力去確保懷孕婦女的健康。Ferrara主導一項研究追蹤北加州的267,000位懷孕婦女，時間從1991年到2000年，結果發現有17,000位婦女發生妊娠糖尿病，人數增加的相當快速，尤其是年輕的婦女特別明顯。此研究刊載於Obstetrics & Gynecology期刊中。
Ferrara表示，雖然妊娠糖尿病更容易發生在超重或肥胖的婦女身上，不過她們並沒有追蹤這些婦女的體重。她指出在1990年代期間，Kaiser Permanente調查三次奧克蘭地區的3百萬名成員，結果發現他們的肥胖程度持續增加。此研究中的婦女在懷孕之前沒有人有糖尿病，而Ferrara表示她們妊娠糖尿病機率較高並不是因為懷孕期間會增加糖尿病，而是因為整體的糖尿病比率增加的趨勢所造成的。
雖然妊娠糖尿病在嬰兒出生後就會消失，但還是引起許多關注，它除了會提高嬰兒以後的糖尿病及肥胖機率外，也會增加早產的機率，同時由於嬰兒體重異常增加而導致需要剖腹產。另外，有超過60%的妊娠糖尿病婦女，在未來也容易有第二型糖尿病，而妊娠糖尿病的婦女所生的女兒，也較容易有這種症狀。
Ferrara表示，這是一種惡性循環，所以必須想辦法打破這種循環，雖然目前還不知道妊娠糖尿病的確切成因，不過它都是在懷孕時體內無法產生足夠的胰島素才開始出現，這種現象的發生是由於胎兒的發育以及胎盤產生許多賀爾蒙，有些賀爾蒙會抑制胰島素的作用，因此母體需要產生更多的胰島素，否則血糖濃度就會升高，這種現象常發生在懷孕24到28週之間。
有第二型糖尿病家族史的超重婦女特別會受到妊娠糖尿病的困擾，而妊娠糖尿病也較容易發生於亞洲人、黑人、西班牙人或美洲印地安人，不過Ferrara的研究結果顯示，各種族婦女的這種疾病的增加速率都差不多。
紐約長島醫學院的內分泌學家Giegerich表示，他對這個結果並不會感到驚訝，他們正在觀察第二型糖尿病的發展，而妊娠糖尿病也是其中的一種。在觀察一大群懷孕婦女的糖尿病時，有一點必須注意的是體重增加所造成的影響如何。他指出，Ferrara的研究顯示出懷孕前控制體重的重要性。
Giegerich表示，在你懷孕前必須做好體重的控制，因為體重減少就有助於健康，同時懷孕期間進行妊娠糖尿病的篩檢也是絕對需要的。
減重可降低妊娠糖尿病的發生機率，不過一旦診斷出妊娠糖尿病，治療的目標主要是要降低婦女及嬰兒在懷孕期及產後引發併發症的機率。婦女可利用飲食及運動來控制血糖在安全的範圍，如果沒效就需要注射胰島素。
American Journal of Obstetrics and Gynecology期刊上的一個研究顯示，即使利用飲食治療，妊娠糖尿病婦女還是可以藉由運動來降低對胰島素的需求量。加拿大的研究人員指定32位懷孕29週且有妊娠糖尿病的婦女，進行單獨飲食療法或者加上三週，每週一次的繞行運動，結果顯示，在超重的婦女之中，有運動的婦女只有30%的人需要胰島素，而只用飲食治療的婦女則有80%需要胰島素。
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最後修改日期: 2004/3/9 上午 09:25:00
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