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美國WebMD大眾醫療新聞
老年人的處方用藥常造成不良副作用
老年人的處方用藥常造成不良副作用
  Feb. 9, 2004-- 老年人記憶衰退、頭昏眼花或迷糊可能是抗憂鬱藥以及止痛劑所產生的副作用,研究發現,這些藥對於老年人是不適合的。

  美國疾病管制局的流行病學家Goulding博士指出,在2000年期間,大約有1700萬名年老的門診病患,接受了38種會造成老年人不良影響的處方藥,此研究發表於Archives of Internal Medicine期刊。

  會有副作用的藥物種類:
* Goulding指出Darvon(止痛劑)、Elavil(抗憂鬱藥)及Valium(抗焦慮藥)是造成這類問題的主要藥物,她表示,這些藥是歸類在「隨時避免」的一類,這一類藥物不適合用於老年人。

  * Atarax(抗組胺劑,用於治療焦慮)以及尿道緩和劑Ditropan是歸類為「隨時避免」或「不適合」的藥物。

  Goulding指出,自從1997年以來,醫生們已經被告戒這些藥以及類似的藥,會造成嚴重的副作用,如記憶障礙、迷糊、頭昏眼花、跌倒及骨折,甚至高血壓及高血糖或血糖過低。她的研究中總共有超過8,100位年老的門診病患資料,在2000年之中,大約有8%門診病患的處方藥是屬於「隨時避免」這類,這個比率與1995年的一個研究結果相近。Goulding表示,很不幸的,我們並沒有看到有下降的情形,這個研究指出問題的嚴重性。其他研究結果如下:

  * 年老的婦女拿到不適合處方藥的比率是65歲以上男性的兩倍。

  * 已經在服用一些藥的病患拿到不適合處方藥的機率較高。

  如何才能驅使醫生用藥更安全?Goulding表示,他們可能習慣開較舊的藥,因為這些藥比較便宜,醫生們可能還沒意識到年老病患的風險,儘管許多止痛劑會使人上癮,但是某些情況下醫生們可能還是會依照病患的要求而開這種藥。她進一步指出,當副作用產生時,不管醫生或病患都沒有想到是藥物所造成的。

  邁阿密醫學院的Roos醫生表示,醫生們要不是不知道這些副作用,就是他們還在了解之中。他指出,治療焦慮的藥是最被濫用的一種藥物,這些藥必須是短期使用,最好是少於六個月。在長期使用下,Valium及類似的藥會導致老年人白天睡眠增加,另外也會造成腦部功能障礙以及行動障礙,而導致迷糊及容易跌倒的現象。他表示,主要的問題是這些藥在65歲以上老年人身上的作用有相當大的差異,這是因為身體以及代謝途徑的差異所造成,而所有這些有問題藥都會影響中央神經系統,醫生們需要更小心的選擇藥的種類及劑量。

  而老年人及其家人需注意以下幾點:

  * 看任何醫生時,要把所服用的藥單拿給醫生看。

  * 要服用任何藥物前,需詢問醫生有關的副作用。

  * 在服藥之前先要求進行記憶、情緒、平衡及行動的測試,以便追蹤這些變化。

  * 注意以下症狀:迷糊、記憶障礙、平衡障礙、頭昏眼花以及白天想睡覺。

  * 詢問關於止痛劑及其上癮的風險。

最後修改日期: 2004/2/16 上午 10:00:00

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