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深部腦刺激術的效果可維持5年以上
    Nov. 13, 2003--深部腦刺激術可改善帕金森氏症患者的肌肉控制,但並非所有的帕金森氏症患者都適用,因為它無法改善心智功能,但它可讓患者恢復原有的獨立生活能力。

  法國Joseph Fourier大學Paul Krack博士在11月13日出刊的「新英格蘭醫學期刊(The New England Journal of Medicine)」中發表一項包含49位帕金森氏症患者的研究報告,他認為這種相對新的方法所發生的效果可以維持多久的時間?目前仍無法得知,但其改善的效果可持續至少五年的時間。

  其重點為:深部腦刺激術並非適用所有患者,它的效果不會比治療帕金森氏症患者常用的levodopa好,它也無法預防心智問題或停止病情持續地惡化,但它可持續緩解因levodopa治療所偶爾發生的失能副作用。

  Krack博士是第一次使用這種深部腦刺激術,這是一種危險的手術,需對帕金森氏症患者進行兩邊視丘下的刺激,並在患者的大腦運動皮層植入電極,這份研究即在報告這49位患者的手術結果。

  5年後,當患者停止藥物治療,其運動功能分數改善了54%,每天的日常活動分數改善了49%,Levodopa引起的運動問題與使用的劑量也減少了,但它無法改善藥物治療中所引起的行動、語言、姿勢穩定度或步伐穩定度。

  術後5年,即使停止藥物的治療,大部分患者仍可獨立進行每天的日常活動,而在手術前,所有患者都必須依靠照護者的協助才能完成這些日常的活動。

  但其中也有嚴重的副作用發生,3位患者在3年後發展出痴呆現象,1位患者在術後6個月自殺,另外一位患者則發生腦部大出血。

  編輯群之一的加拿大多倫多大學運動疾病單位主任Anthony E. Lang博士補充說,腦部刺激治療應考慮使用於相對年輕的帕金森氏症患者,因為此時他們尚未發展出足以威脅他們工作或社會及家庭角色的嚴重失能情況,大部分年紀較大的帕金森氏症患者並不適用這種手術治療。

最後修改日期: 2003/11/25 上午 09:17:00

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