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| 止痛藥會降低aspirin的心臟保護作用 |
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只要改變服藥時機，就能維持aspirin的心臟保護作用
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August 25, 2003 - 如果你每天服用ibuprofen，聽好！你可能會因此減少阿斯匹靈（aspirin）預防心臟病的效果，研究人員將這項研究發表於美國心臟學會本月的「循環（Circulation）」期刊中。
Aspirin是預防心臟病的第一線用藥，因為它能阻斷其中一種重要的物質：Cox-1酵素，Cox-1酵素會使血液凝集形成血塊而導致心臟病的發生。
但成藥或抗發炎止痛藥（NSAIDs；非固醇類抗發炎藥）中常見的一種成分ibuprofen也會與Cox-1酵素產生交互作用而降低發炎反應並達到止痛的效果，因此研究人員推測這些藥物可能會干擾aspirin的心臟保護作用，而由這次的研究結果看來，他們的猜測似乎沒錯。
布萊根婦女醫院（Brigham and Women's Hospital）預防醫學流行病學家Tobias Kurth博士說，現在要對大眾提出勸告或在藥罐標籤上提出警告還太早，但如果患者定期服用非固醇類抗發炎藥（NSAIDs）就一定會干擾到aspirin的作用，不過重要的是，偶爾或間歇性地服用抗發炎止痛藥並不會干擾aspirin的心臟保護作用。
《詳細情況》
在Kurth博士這項長達5年的研究中有超過22,000名健康的男性醫師參與，其中一半的人每隔一天服用325毫克的aspirin，另一半則服用安慰劑。
結果服用aspirin的治療組比服用安慰劑的對照組減少了44%罹患心臟病的風險，治療組有139人罹患心臟病，對照組則有239人，那些定期服用ibuprofen或其它常見抗發炎止痛藥的人就無法從中獲得心臟保護的效果。
然而，偶爾服用這些藥物（一年服用不到60天）的人相當少會因此發生心臟病，aspirin仍可讓他們減少心臟病的發生。
定期合併使用aspirin與抗發炎止痛藥者（一年服用60天以上），則會比那些未合併使用藥物者多了2倍的心臟病風險。
《還不要停止服用非固醇類抗發炎藥（NSAIDs）》
因為aspirin與抗發炎止痛藥在體內的作用仍有些不同，可能有一個簡單的解決辦法，就是在服用非固醇類抗發炎藥（NSAIDs）前幾小時先服用aspirin，這樣一來，這兩種藥物之間可能就不會引起交互作用，然而，我們還是需要更多相關資料才能確認這種作法的效果，其它的研究團隊也正在研究這個問題。
邁阿密大學醫學院心臟外科醫師Hooshang Bolooki博士說，改變服藥的時機或許有效，因為aspirin每天僅需服用一次，而非固醇類抗發炎藥（NSAIDs）卻要每天服用數次，尤其是在急性關節炎發作時。
通常在冠狀動脈繞道手術結束後，我們一律讓患者服用aspirin，幾乎所有患者都會拿到aspirin，我認為如果有更多相關研究，我們就會找到aspirin到底是如何預防心臟病的發生，而非固醇類抗發炎藥（NSAIDs）只是會稍微降低aspirin在這方面的效果而已。
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最後修改日期: 2003/8/29 上午 09:52:00
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