July 1, 2003 - 雖然美國食品藥物管理局(FDA)已提出警告,但仍有近1/4同時罹患糖尿病與心臟衰竭的患者服用醫師所開立可能使心臟衰竭惡化的糖尿病治療藥物!根據最新研究顯示,同時罹患糖尿病與心臟衰竭的患者中,有高達24%的患者曾被醫師處方不建議用於心臟衰竭患者的糖尿病治療藥物,而且在近幾年內這個處方數目成長將近一倍。
糖尿病患者很容易發生心臟方面的毛病,有些患者到最後甚至發展為心臟衰竭,但這類疾病的治療非常複雜,因為大部分常見的糖尿病治療藥物中,有些並不被建議用於同時罹患心臟衰竭的患者。
口服胰島素增敏劑(insulin sensitizers)例如:Glucophage、Avandia與Actos,都是常見的糖尿病治療藥物,它們能協助患者調節體內的胰島素濃度,但醫師已被提醒不可開立這類藥物處方給同時罹患中度到嚴重程度的心臟衰竭患者,因為這類藥物會增加潛在的致命性腎臟與心臟併發症風險。
這個發表於「美國醫學會期刊(The Journal of the American Medical Association)」的研究根據1998 ~ 2001年間2個具有全國代表性的樣本來調查,即使在美國食品藥物管理局(FDA)已提出警告之後,糖尿病治療藥物被處方的頻率到底有多高?在這2個樣本中共有超過12,000名以上具有聯邦醫療保險(Medicare)的糖尿病兼心臟衰竭的住院患者。
最後研究人員發現,在1998 ~ 1999年間,這類患者中約7%被醫師開立處方服用2種糖尿病藥物中的一種,而有近14%的患者則接到其中任一種處方;到了2000 ~ 2001年,每種藥物的處方率已幾乎加倍到11 ~ 16%,而任一種糖尿病藥物的處方率也有24%之多。
Denver健康醫學中心(Denver Health Medical Center)公共衛生碩士暨醫學博士Frederick A. Masoudi說,這個發現顯示,同時罹患心臟衰竭的糖尿病患者服用這類糖尿病藥物的情況正快速增加,但美國食品藥物管理局(FDA)已經非常直接且清楚地對此現象提出警告。
所以必須所有相關人士對糖尿病治療的安全性感到興趣,才能對這些同時罹患糖尿病與心臟衰竭患者的建議治療提高警覺。
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