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美國WebMD大眾醫療新聞
控制血壓--時間的選擇非常重要
    Jan. 24, 2003 - 當治療高血壓的時候,時間的選擇比我們原本認為的可能更加重要。一項新研究也支持這樣的觀點,另外,使用聯合藥物治療控制高血壓最好。

Melbourne大學的研究人員發現某些高血壓藥物在一天之中的特定時間效果最好。某些藥整個夜晚都沒有降低血壓的作用,而其它藥物在這個時間效果最好。

醫生經常增加單一藥物的劑量來達到控制血壓的目的。但是研究人員表示,結合不同類型的血壓藥,而不只服用高劑量的單一藥物,可能是比較好的治療方式。美國心肺血壓研究所(NHLBI)上個月公佈的研究結果也有相同的觀點,政府研究人員發現最老的、最便宜的高血壓用藥利尿劑(diuretics),比新藥效果好,而且大多數病人需要一種以上的藥物來有效的控制血壓。

  美國心臟病協會發言人Daniel Jones博士說,聯合用藥包括diuretic在內,對大多數病人而言是優先選擇。我認為未來幾個月將有很多有關聯合藥物治療的論文發表,你將會看到我們正試著改變醫生及病人的習慣。

  一份發表在一月份的American Journal of Hypertension澳大利亞的研究報告,是以四種最廣為使用的高血壓處方藥,利尿劑、β-阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑、血管緊縮素轉換(ACE) 抑制劑作一比較研究。研究中共有二十四位年齡超過65歲的高血壓患者服用一種藥物及安慰劑各兩個月。

研究發現利尿劑和鈣離子通道阻斷劑全天皆有藥效。四種藥物中,β-阻斷劑的效果最差,而且在夜晚或早上無效。ACE抑制劑在受試者睡眠狀態的藥效最佳, 但是白天時幾乎沒有效果。研究計畫負責人Trefor O. Morgan表示,睡眠時的血壓對心臟及其它器官的影響很大。

  Jones指出,關於確定高血壓治療的時間選擇是否為關鍵,這一點結論為時過早。但是他同意澳大利亞研究的結論,即聯合藥物治療可提供血壓控制的最佳選擇。Jones目前在NHLBI指導委員會擔任委員,更新血壓治療指南。他說修改的指南將明顯表示這種想法。

  Jones表示,如果能有一種藥物可以有效將你的血壓降到目標水平,而這種藥物符合你全部的需要,但不幸的是,對大多數病人來說,卻沒有這樣的藥物。
不確定自己正在服用的藥物屬於哪種類型?請參閱this list.


最後修改日期: 2003/2/11 上午 10:02:00

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