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| 糖尿病藥物Avandia具心臟病風險？ |
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研究顯示，Avandia增加超過43%心臟病發作機率，藥商表示研究有瑕疵。
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May 21, 2007 -- 最新研究警告，糖尿病藥物Avandia可能會增加心臟病發作的風險，以及心臟疾病造成的死亡。
Avandia製造商葛蘭素史克公司表示，這項研究有瑕疵，有些已經提交給食品藥物管理局（FDA）、有些是正在進行的臨床試驗，這些較好的數據顯示，Avandia不會引起患者重大的心臟健康風險。
FDA表示，基於「患者以Avandia治療風險的矛盾證據」，服用這種藥的患者，尤其是那些曾經心臟病發作或有潛在心臟病的患者，應該和他們的醫生討論是否繼續服用。
這個最新警告來自一份公開的短期臨床研究，分析比較Avandia與其他糖尿病治療方法，研究結果顯示，Avandia增加43%心臟病發作的風險，以及增加64%心臟病死亡的風險。
然而，整體風險很小，在15,560名服用Avandia患者中，有86名心臟病發作和39人死亡，而沒有服用Avandia的12,283名患者中，有72名心臟病發作和22人死亡。
研究調查人員Steven Nissen醫師和Kathy Wolski建議，敏感的患者用Avandia治療後，可能會在相當短期的使用後引起心肌梗塞[心臟病發作]或因心血管問題死亡；Nissen醫師是克里夫蘭診所心血管醫學部主任，也是美國心臟學會的前任董事長。
Nissen醫師與Wolski的報告將刊載於新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）中，該期刊是根據之前發布的政策發表今天的報告。
Avandia就像Avandamet和Avandaryl一樣是以藥丸的型式販賣，含有Avandia和其他糖尿病藥物，研究結果似乎沒有立即影響Actos(武田藥廠所生產)這種與Avandia同等級的糖尿病藥物。
【Avandia的益處與風險】
FDA於1999年核准Avandia，根據臨床試驗顯示，該藥物可以降低第二型糖尿病患者的血糖含量，糖尿病與失明、腎臟衰竭、與四肢循環不佳等微血管問題(細小血管的問題)有關，它也被認為與心臟疾病有關。
但有關核准Avandia所用的試驗中，沒有一個顯示該藥確實能避免糖尿病患者的最大威脅，也就是微血管問題、心臟疾病、以及心臟病死亡；在一份措辭強烈的評論中，華盛頓大學研究人員Bruce M. Psaty醫師表示，Nissen醫師的研究代表沒有大多數患者該服用Avandia的好理由。
Psaty醫師向WebMD表示，可服用這種藥物的證據不多，降低血糖的目的是為防止心血管疾病，現在，Avandia與心血管的益處似乎沒有關聯，的確，看來是與傷害有關，因此，目前開立這種藥物的基本理由不明確。
Psaty醫師警告服用Avandia的患者，不僅要停止服用，他們還應該與醫師討論是否可以繼續服用。
他表示，這不是立即的危險，而是缺少預期的益處和數年後可能造成的傷害，患者應該與醫生討論，了解是否能得到預期的效益，醫生們可以看看數據，了解是否有令人信服的理由來開立這種處方藥，而他不認為有。
【葛蘭素史克公司表示Avandia是安全的】
葛蘭素史克公司利用類似Nissen醫師研究中所用的技術，對Avandia的心臟安全性資料做過分析，研究結果顯示，服用Avandia的患者約增加30%的心臟病風險。
但對3萬3千位做糖尿病控管的患者所進行的研究資料顯示，服用Avandia的患者沒有增加心臟病風險，這兩篇研究和葛蘭素史克公司的分析都在2006年8月向FDA提出。
葛蘭素史克公司首席醫務官Ronald Krall醫師表示，長期不斷的研究也支持Avandia的安全性。
Krall醫師在新聞稿中表示，他要非常明確地表示，他們對Avandia的益處/風險有信心，他們相信，只要是根據歐美標籤上的服用方法，這是第二型糖尿病患者的重要治療方法，他們認為長期研究的重要證據都會支持Avandia的安全性。
* 你有服用Avandia嗎？你關心你的心臟嗎？請加入WebMD糖尿病區討論。
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最後修改日期: 2007/5/28 上午 08:12:00
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