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美國WebMD大眾醫療新聞
你會打噴嚏,喘息,用鼻子吸氣或流鼻涕嗎?
    2001年11月9日─流鼻涕,鼻竇疼痛以及像颶風一樣的打噴嚏,讓數以百萬計的人上藥房購買非處方的花粉熱成藥。但是有些人在服用時根本沒注意,服用非處方的抗組織胺劑與解充血劑會有嚴重的副作用,而且這些藥物對很多人根本沒作用。這就是為什麼醫師會建議過敏者到醫院接受檢查、接受治療,把毛病治好。

  高達30%的美國人受過敏之苦,全球的過敏病例也正逐年增加。這種疾病常持續一整年,不過由於春、夏、秋季節變化,空氣中的花粉或黴菌孢子會有所不同。從8月中旬到下第一場雪為止,豬草是美國大部分地區的主要過敏原,而在洛磯山脈以西的地區,過敏症則常是蘇格蘭薊與洋蘇草屬植物所引起的。

  不幸的是,實際情況比這還要複雜一點。「不論在那堨肮﹛A溫暖的氣候與多雨都會延長花粉散播的時間。」,過敏與免疫學專家華盛頓George Washington大學醫學院臨床教授Richard Nicklas醫師說:「一年中,戶外黴菌數量常會不具固定模式的突然增加。」

  Nicklas對WebMD記者說,這就是為什麼很難區分感冒與季節性過敏的差別,他還補充,當患者說他們的感冒總是好不了時,醫師常會診斷為過敏性鼻炎。「但感冒和過敏性鼻炎的症狀略有不同。」Nicklas表示。

  以下有幾個區分感冒和過敏性鼻炎的方法:
* 鼻子、耳朵和口部瘙癢是過敏的標誌。
* 過敏常會發生痙攣性或「機槍式」的打噴嚏。
* 過敏的鼻部分泌物較稀薄而無色,感冒的鼻部分泌物則較黏稠且不透明。
* 感冒常伴隨發燒、喉嚨發炎或咳嗽。
* 感冒通常會在14天內痊癒。

  有些人對過敏症狀採取堅忍態度,有些人則靠非處方藥物舒解症狀。歐文市加利福尼亞大學內科學教授過敏與免疫學專家William Berger醫師說:「問題是,非處方藥物有鎮靜作用,服用這些藥物的人有三分之二根本不知道自己服用了鎮靜劑。」。William Berger警告說: 「實際上,在美國有37州,服用抗組織胺藥物開車會遭起訴。」

  Berger 是《Allergies and Asthma for Dummies》的作者,他對WebMD記者表示,非處方的解充血劑也有危險。他說:「解充血劑會提高血壓,加速心跳,因此它不能和其他刺激品如減肥藥一起服用。」。Berger還警告,這些藥物不能與用於治療抑鬱症的MAO抑制劑之類的藥物一起服用,這類的藥物有Nardil與Parnate等。Berger建議患有過敏症的人在服用非處方藥物之前,應該諮詢醫師,尤其患者如果有高血壓、心臟病、哮喘或甲狀腺等問題時,更要詢問過醫師才服用這些非處方藥物。

  Berger還提供了一些避免季節性過敏原的簡單技巧:
* 清晨與傍晚時,儘量待在家中。
* 在家中或汽車中,要關上窗戶。
* 一回家就馬上淋浴。

  如果這些措施都失敗,你可能會想對季節性過敏症進行治療。St. Louis大學醫學院副教授,過敏與免疫培訓專案主任Mark Dykewicz醫師說,如果症狀輕微,醫師可能會開給你不具鎮靜作用的抗組織胺藥物。他說:「如果症狀較嚴重,則採用膽固醇鼻部噴霧,如Flonase或Nasonex,以及抗組織胺-解充血劑的合併製劑,如Allegra-D或Claritin-D,就能控制過敏症狀。」

  Dykewicz協助撰寫了一系列國家鼻炎指南,他對WebMD記者說,大多數患者都具有季節性與全年性過敏的合併症狀。「在美國的部分地區,花粉與黴菌存在的時間很長,以至於其季節性會重疊。」他表示:「很多人還有室內過敏原,例如塵蹣、寵物皮屑、蟑螂等,這使得季節性症狀更加嚴重。」

  奧古斯塔市Georgia醫學院兒科與內科學教授,過敏與免疫學專家William Dolan醫師指出,這就是過敏原檢測如此重要的原因。「如果知道過敏原是什麼,對症狀的處理方式就會更好」,他說:「與一般人的想法相反,過敏原檢測並不痛苦,不需要打針。只要取出幾個細胞,將皮膚暴露於少量的疑似過敏原萃取物就可以了。」
對無法忍受治療或對藥物治療無反應的患者,醫師常推薦進行過敏原刺激療法。「減敏療法就是把患者暴露於逐漸增加的各種過敏原中,直到不再發生過敏症狀為止。」 Dolan對WebMD記者說:「這種方法有效,而且大多數健康計劃都包括有這種療法,但應該在花粉季節一結束就開始進行減療法,以便為明年做好準備。」

  


最後修改日期: 2002/9/3 上午 09:52:00

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