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美國WebMD大眾醫療新聞
打火英雄的剋星:心臟病
  March 21, 2007 -- 一項哈佛的研究顯示,消防隊員因執行勤務而殉職,心臟病因遠高於其他死因,而那必然和緊急的勤務有關。

  大多數人會以為消防隊員所面臨最大的死亡威脅是「火」和「倒塌的建築」,但過去30年以來,有45%的執行勤務消防隊員是因心臟病而過世。

  然而,比起其他行業的人,消防隊員並沒有較高的心臟病死亡率,因此,這些死亡案例是真的和消防隊員的英勇事蹟有關嗎?

  哈佛的研究員Stefanos N. Kales醫師和研究同仁的發現給了肯定的答覆;Kales醫師的研究團隊分析1994至2004年間消防隊員死亡的數據,其中不包括和911恐佈攻擊事件有關的死亡數據;Kales醫師的研究團隊也觀察可作為代表的消防隊員,他(她)們是怎麼運用時間的,例行的工作為何。

  Kales醫師向WebMD表示,我們的研究顯示,消防隊員於執行勤務中因心臟病而亡的大部份案例是與工作相關的,且是因物理和毒物因素而突然造成。

  研究團隊發現,相較於消防隊員在進行非緊急勤務時:
* 在執行滅火任務時,消防隊員因心臟病而亡的可能性,高出12至136倍。
* 在對警報做出反應準備出勤時,消防隊員因心臟病而亡的可能性,高出3至14倍。
* 在完成任務後要回程,消防隊員因心臟病而亡的可能性,高出2至10.5倍。
* 在體能訓練期間,消防隊員因心臟病而亡的可能性,高出3至7倍。

  該研究發現於《新英格蘭醫學期刊》3月22日號中發表。

  【消防隊員的「心」事】
  消防隊員在某方面和其他人一樣,許多消防隊員都有潛在的心臟病,而且,如同許多其他美國人,消防隊員中有許多人的膽固醇過高、血壓過高,還合併其他的風險因子,而使他(她)們身陷心臟病的危機中。

  打火和救人都是緊急、突發、極度耗費體力的,而且身陷有毒環境中,對消防隊員而言,這些工作上的危險性,都使得心臟病更致命。

  Kales醫師表示,現在我們提出至今最堅實的證據,其中指出特定的消防隊員勤務—滅火、警急災難的反應作為和體能訓練—對消防隊員有挑起其潛在疾病的負面影響。

  加州大學洛杉磯分校公衛所教務長Linda Rosenstock醫師提到,重點不在於消防隊員是否罹患心臟病,消防隊員每年在執勤時因心臟病而亡的人數少於50人。

  Rosenstock醫師向WebMD表示,我們想要讓所有的人都能遠離那些死亡病因,特別是針對消防隊員,因為他(她)們捨身救人的英勇作為,我們得有所回報。

  【搶救消防隊員一命 也算是拯救自己】
  認知何時是消防隊員死於心臟病的最高危險期,則是搶救這些救命英雄的第一步。

  Rosenstock醫師提到,在體能活動高峰期間附近有一連串的事件發生,消防隊員在惡劣的環境中執行任務,他(她)們穿戴沉重的裝備,處於極度高壓下,他(她)們也曝露在化學毒物中,那將會加劇其心臟病風險;而這些都在執行危險的救火任務期間一併發生。

  就這些理由加以探討,潛在性的心臟病對已是危機四伏的任務,又埋下一個極大的風險,那也是為什麼Rosenstock醫師建議所有的消防部門都應這麼做:
* 請消防隊員在職前接受體檢,並於每年都要進行體檢。
* 實施保健及體能計畫,以降低心臟病風險因子。
* 對所有的消防隊員每年都進行體能測試。

  基本上,消防隊員會比一般民眾(特別是全職工作者)還要來得體態更佳、也更健康,不過在美國,消防隊員中有70%是義消。

  Rosenstock醫師指出,在進入建制前,一直服勤到卸職,職業消防隊員在體能的要求上較義消要來得高出許多,消防單位很少會編列經費雇用超過50歲的消防隊員,義消的年齡普遍較為年邁,而愈年長心臟病風險就愈高。

  David W. Grotto營養師指出,這代表的是,對消防隊員而言,最大的威脅或許是消防隊裡的伙食;Grotto將於明年出版其著作《救命食物101,101 Foods That Could Save Your Life》,同時也是美國營養學會發言人的Grotto回想起去年夏天到芝加哥的一間消防隊講授關於有益心臟健康的食物的課。

  Grotto向WebMD陳述道,我第一天到那兒時,我聞到煎培根的香味,那是一大鍋的香腸和洋蔥泡在奶油湯汁中,當消防隊員聚過來上課時,正有人為他(她)們準備燒烤起司白麵包三明治,並塗上厚厚的乳瑪琳。

  到了夏天的尾聲,在讓消防隊員減少脂肪的攝取、並能多吃些可溶性纖維和更多的水果和蔬菜後,消防隊員的膽固醇值則和心臟病風險一併下降。

  Grotto並未指導消防隊員運動課程,不過他倒希望是有的,他注意到,消防隊裡大型電視前的長沙發被用過的次數,遠高於隊內的健身房。

  該營養課並不是只適用於消防隊員,任何大部份生活屬於靜態的人,都可能處於因為劇烈、激烈的運動而引發的心臟病死亡的嚴重風險中。

  Kales醫師表示,這項研究確認了我們的認知,總的來說,規律的運動能預防心臟病,而反過來說,如果你的生活多為靜態,而突然要作激烈的體能活動,這種狀況就絕對有風險。

  適當的飲食和運動,能削減心臟病的風險,已經有心臟病的消防隊員最好是轉任危險性較低的勤務。

  Kales醫師表示,若是一名消防隊員已有嚴重的心臟病,再加上消防勤務中驚人的風險,給予他(她)返回崗位是否為安全的建議,需要再三斟酌,這種狀況和在心臟病發後返回事務型辦公工作的情形是完全不同的。

最後修改日期: 2007/3/27 下午 05:38:00

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