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| 慢性頭暈的新線索 |
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研究顯示，精神病學、神經學的問題也許會造成無法解釋的頭暈。
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Feb. 20, 2007 -- 無法解釋的慢性頭暈長期困擾醫生們，但有篇最新研究讓這種疾病的可能原因露出曙光。
費城賓州大學平衡中心的精神病醫生Jeffrey Staab表示，偏頭痛等神經學問題和焦慮等精神病學問題也許都有關係，這常常不是「其中之一」種情況。
Staab醫師表示，在某些情況下，它確實是神經學或精神病學的問題，但經常是當某人有慢性頭暈時，同時因為神經學和精神病學的問題，在惡性循環中互相惡化。
【問題】
Staab醫師針對一種與眩暈有關的慢性頭暈研究，眩暈是種旋轉眩暈的感覺，通常與內耳的問題有關；他表示，在這些頭暈的種類中，有一種特別神秘。
他針對所謂「心理性頭暈」這種跟焦慮有關的類型進行研究，他稱之為慢性主觀頭暈；Staab醫師向WebMD表示，患者會感覺頭暈、疲倦不安、不平衡、而且對行動刺激非常敏感，譬如擁擠的環境或繁忙的交通等。
他指出，瞭解這種類型的最佳方式，就是將頭來回搖20次，當你這樣做之後的感覺，就是那些人的感受。
當這些患者進入一個充滿視覺刺激的環境，例如必須在雨中開車或是通過一家繁忙的雜貨店時，頭暈的狀況會更糟，Staab醫師表示，這種疾病會讓人失能，因為有「太多感覺進入腦中」。
Staab醫師表示，大約有3%到5%的美國成人會週期性頭暈，約有1%是持續頭暈。
【研究】
Staab醫師和另一名同樣任職於賓州大學的研究人員Michael J. Ruckenstein醫師，在研究中評估345名15歲至89歲的男女，他們抱怨慢性主觀頭暈已有三個月以上，並且從1998年到2004年在平衡中心尋求幫助。
在評估他們的平衡感後，Staab和Ruckenstein醫師也問到會導致頭暈的疾病，像是內耳感染、偏頭痛、腦震盪、或是其他腦部傷害；他們也篩檢精神疾病，尤其是會導致頭暈的焦慮問題。
【常見焦慮症】
研究人員發現，憂慮症與60%的慢性頭暈病例有關；例如偏頭痛和腦部傷害等中樞神經系統疾病佔了38%以上的病例；不正常的心跳被認為是頭暈原因的比例不到2%。
三分之二的患者有最可能導致頭暈的醫療問題(譬如內耳感染)；三分之一的患者有心理問題，通常感到恐慌會先造成頭暈；但有時候，開始原是醫療上的問題後來會變為精神上的問題，Staab醫師表示，醫療惡化了精神病。
【醫療考量】
Staab醫師表示，頭暈到底是醫療或是精神上的問題很難區分，因為它經常兩者都有，而且通常兩者都有時，會先當作疾病開始醫治。
例如，有名慢性頭暈的患者也許會告訴醫生，因為頭暈所以害怕開車，而醫生將它視為精神問題；但患者也許忘記提及，內耳感染是剛開始讓他頭暈且讓他對開車感到焦慮的原因。
Staab醫師表示，慢性頭暈的患者除了需要篩檢焦慮症之外，還要篩檢頭疼、腦部傷害、和其他問題。
【其他專家介入】
匹茲堡大學的神經學專家及耳鼻喉科教授Joseph Furman醫師表示，這篇最新研究是根據之前的研究做的，他有研究退伍軍人的這個問題；他引用自己和其他人的研究表示，如果你仔細觀察沒有其他疾病的眩暈病人，將會發現焦慮和偏頭痛兩件主要的事，但它是複雜的，患有焦慮症的人對前庭（內耳）疾病無法免疫。
他表示，那說明了對慢性頭暈的醫療和心理評估的看法。
這篇研究刊載在2月號的耳鼻喉科學頭頸手術總覽（Archives of Otolaryngology Head and Neck Surgery）上。
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最後修改日期: 2007/3/2 下午 01:27:00
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