Jan. 23, 2007 -- 最新研究顯示,曾有過一次跟骨質疏鬆症有關骨折的男性,就像女性一樣容易有第二次骨折。
研究人員指出,不論男女,一旦因為骨頭脆弱而發生骨折,再次骨折的風險就非常高;他們表示,研究結果強調,治療不論對男女很重要。
研究顯示,不到三分之一的更年期婦女以及十分之一的男性,在第一次骨折後開始吃骨質疏鬆症的藥物。
這篇最新研究將刊載在1月24/31日的美國醫學協會期刊(The Journal of the American Medical Association)上。
研究人員Jacqueline Center博士在新聞稿中表示,雖然婦女第一次骨折的機率比男性高一倍,可是一旦發生第一次骨折,再次發生的風險就會增加,而且男性的保護作用也一起消失。
她表示,超過50歲,不論男女,只要因為任何小傷而骨折,像是在人行道滑倒等,都需要做骨質疏鬆症的檢查和治療。
【4,400萬名美國人有風險】
根據全國骨質疏鬆症基金會(National Osteoporosis Foundation)的數據顯示,有1,000萬名美國人患有骨質疏鬆症,3,400萬名美國人骨質低,這使他們處於這種疾病的高風險之中。
50歲以上的男女中,有二分之一的女性與四分之一的男性,在他們的餘生會有跟骨質疏鬆症相關的骨折;雖然已經知道很多關於第一次骨折的風險,但對於第二次骨折的研究很少,幾乎大多數的研究都是針對婦女。
任職於雪梨澳大利亞Garvan醫學研究機構的Centerc博士和同事們所做的這篇研究,是第一篇針對不論男女第二次骨折的長期追蹤研究。
這篇研究起初是針對約3千位60歲以上的澳洲男女,從1989年追蹤到2005年共16年,在那段時間總共有905位女性和337位男性至少有過一次跟骨質疏鬆症相關的骨折,而且有253位女性和71位男性之後又再次骨折。
結果發現,第二次骨折的風險男女類似,在第一次骨折後十年內,仍然存活的男女中,有40%的女性與60%的男性發生第二次骨折;曾經臀部和脊椎骨折的人風險最高,最常見的骨折位置是與脆弱的骨骼相關的位置,像是臀部、脊椎、手腕和肋骨。
【治療的比例仍然很低】
Center博士表示,澳洲的研究並未檢查骨質疏鬆症的治療對骨折比例的影響,但之前的研究顯示,這種治療能減少一半再次骨折的風險。
波士頓布萊根婦女醫院的風濕病及流行病學家Daniel Solomon醫師向WebMD表示,大量使用骨質疏鬆症藥物對有風險的老年人影響很大。
Solomon醫師表示,約有50%曾經臀部骨折的人結果喪失自主性,很多人最後都住進看護中心;Solomon醫師在三年前和同事們表示,曾經有過跟骨質疏鬆症相關之臀部或手腕骨折的人,只有不到五分之一為了避免以後骨折而接受治療。
他們的最新分析結果顯示,很多高風險的患者正在接受治療,但Solomon醫師表示,治療的比例仍然很低;現在只有約30%的患者在因為骨頭脆弱而臀部骨折後,開始服用骨質疏鬆症藥物,在看護中心中只有約十分之一的臀部骨折患者會接受治療。
他表示,事實上,每個指導方針都表示,曾有跟骨質疏鬆症相關骨折的人都應該接受治療,但不知道視什麼原因,並沒有這麼做。
Solomon醫師表示,這是不合情理的,因為治療有效,治療能減少未來骨折,並對發病率和死亡率有很大的影響。
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