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美國WebMD大眾醫療新聞
阿茲海默症病患照護者需要協助
  Nov. 20, 2006 -- 最新研究指出,提供那些照顧罹患痴呆症的照護者協助,也有益於受照護者。

  發表於11月21日《內科學檔案》期刊的兩項研究,強調給予照護患有阿茲海默症和其他痴呆症病患家庭照護成員支持的重要性。

  據共同發表的評論指出,然而,這方面的支持服務卻少之又少,且除非主管機關立法者體認到其價值,否則支持服務不太可能成為常態。

  舊金山VA 醫學中心Kenneth E. Covinsky醫師和C. Bree Johnston醫師表示,痴呆症病患根本沒有能力組成國會遊說團體,為自己爭取權益,而其照顧者亦多忙於照護工作,該是醫界付出專業貢獻的時候到了。

  【團隊合作方式】
  Covinsky醫師和Johnston醫師在醫護系統和其他照護提供者中找出改進的部份,未能找出以居家為主的痴呆症患者及其照護者的需求是常見的缺失,而無給職的家人和社群照護者每年為系統節省數十億美元的事實也被忽略。

  他們也引用另一項重大的公共衛生醫護團隊為基礎,對痴呆症老年病患管理失當的情形,團隊中各種專業人員皆具備了所需的專業。

  Covinsky醫師向WebMD表示,痴呆症照護中諷刺的狀況是,昂貴的技術診斷程序,價位高不令人質疑,但卻幾乎沒有任何花費是用在支持照護者身上。

  他指出,我們費盡所有的氣力去診斷痴呆症,但在它被診斷出來後,病患並未獲得他(她)們應得的對待。

  【評估照護措施的策略】
  兩項最新研究的其中之一,是第一個評估那些設計來改善痴呆症病患及其照護者雙方面生活照護措施的策略。

  增進阿茲海默症病患照護者健康資源第二階段研究(The Resources for Enhancing Alzheimer's Caregiver Health (REACH) II),是由美國國家老人學研究院(National Institute on Aging)和美國國家護理研究中心(National Institute on Nursing Research)所共同贊助。

  該研究觀察642名西班牙裔、非裔和白種人的照護者,其中一組接受有益支持措施,另有一組未接受支持措施者作為對照,期間持續六個月。

  支持措施包括9次90分鐘的家庭訪視,以及3次的壓力管理、憂鬱和其他照護者自身健康方面以及社會網絡關係的電訪。

  另一方面,對照組中的照護者則收到一組關於痴呆症、照護、社群資源和安全事項的教育資料;對照組也在為期六個月的研究中,接受兩次簡短的「拜會式」電訪。

  在研究終了前,相較於對照組,支持措施組中的照護者表示,其生活品質改善許多。

  對支持措施作出反應的因素中,人種並不在考量內,不過,夫妻其中一方照顧另一半的照護者類型,似乎特別能從支持措施中獲益;然而,兩組被送到護理之家的病患數目則相仿。

  研究人員推估,可能需要進行更長的支持措施,以觀察其間的差異。

  【加州的研究】
  第二篇發表的研究,是由加州大學洛杉磯分校 (UCLA)的神經學系研究員Barbara G. Vickrey醫師及其研究同仁所提出,她們的研究是由加州年長者服務部(California Department of Aging)等單位所贊助,研究對象為408名居家痴呆症患者及其照護者。

  約有一半以上的照護者被分配接受案例管理師的協助,在醫護系統和社群中都得到所需的服務,其餘的照護者則完全沒有接受協助。

  如同預期的,相較於受到部分協助的照護者,受到案例管理師協助的照護者,接受更多且高品質的醫護及社會服務,而那些照護者受到管理師協助的病患,在生活品質量化表的分數也較高。

  【公眾的角色】
  Covinsky醫師和Johnston醫師總結,上述兩種研究皆指出,照護者需求的滿足,是整合於痴呆症病患的有效治療。

  為了提供罹患痴呆症親友照護服務,照護者總是不辭辛勞的在經濟、情緒及身體健康上付出、消耗,現在該是讓大眾了解痴呆症病患照護者重要性的時候了。

  Covinsky醫師表示,這是依照兩項研究中所提出的論點,給予照護者心理和社會上的支持服務,以及讓從事居家照護和日間照顧年長者的照護者,也能有休假喘息的時間;一些很基本的事,像是有個人來幫忙病患沐浴或穿衣,都能帶來很大的改變。

最後修改日期: 2006/12/4 下午 05:45:00

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