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美國WebMD大眾醫療新聞
較溫和的攝護腺癌治療
  Nov. 6, 2006(費城)-- 就治療攝護腺癌的荷爾蒙療法而言,愈多不代表就是愈好的;最新的研究指出,某些服用荷爾蒙藥物超過六個月的男性,相較於服用時間較短者,並沒有活得更久。

  俄亥俄州克里夫蘭市克里夫蘭中心診所放射腫瘤科Cliff Robinson醫師表示,大部份腫瘤科醫師建議罹患高風險攝護腺癌的男性,在接受輻射治療或手術後,醫囑兩年或更久的荷爾蒙療法。

  他向WebMD表示,但我們發現,較短的荷爾蒙療程也同樣有效,而且這些男性照理來說應有較佳的生活品質,因為副作用較少。

  這項研究於美國治療放射暨腫瘤病學會(American Society for Therapeutic Radiology and Oncology's,簡稱ASTRO)年會中發表。

  【陽痿,熱潮紅】
  荷爾蒙療法,亦稱作雄性素去除療法(androgen-deprivation therapy),是藉由降低體內男性荷爾蒙的濃度,以抑止攝護腺腫療的生長。

  許多研究認為荷爾蒙療法能延長男性患者的餘壽,但是有副作用,主要是降低性慾、陽痿、熱潮紅、骨質弱化、男性女乳症或乳房變軟。

  為了觀察是否男性病患能從較短的療程得到好處,Robinson醫師和研究同仁分析579名罹患急速惡化攝護腺癌的男性患者的病歷紀錄,他們於1996至2003年之間在克里夫蘭中心診所接受手術或放療。

  【療程短較好】
  這些男性患者被分作三組:第一組未接受雄性素去除療法,第二組接受六個月或以內的雄性素去除療法,而第三組接受超過六個月的雄性素去除療法;Robinson醫師表示,第三組中男性患者平均接受荷爾蒙療法長達15個月之久。

  實驗結果顯示,沒有接受荷爾蒙療法,或僅接受六個月荷爾蒙療法的男性病患,有92%在五年後仍幸運存活,而接受荷爾蒙療法超過六個月的男性病患,僅76%能存活到五年之久。

  【提出注意事項】
  有別於該研究的發現,美國密西根州安那寶市密西根大學醫學院放射腫瘤科主任Theodore S. Lawrence醫學博士表示,他不願意提供高風險攝護腺癌且癌細胞可能擴散的男性病患少於兩年的荷爾蒙治療。

  同時也是即將卸任之ASTRO主席的Lawrence博士向WebMD表示,我們必須要謹慎解讀這些研究報告,因為這並不是隨機的試驗,其中病患為隨機被安排為不同的治療組,可能的狀況是,接受超過兩年荷爾蒙治療男性患者,之所以會排定較長的療程,是因為它們一開始病得就較嚴重。

  Lawrence博士指出,於會議上所發表的另一項研究中,其中男性病患被隨機安排接受不是四個月,就是28個月的荷爾蒙治療,結果顯示,較長的療程,降低了癌細胞的擴散;不過,再次強調,較長的療程,並未讓存活率提高。

  Robinson醫師表示仍需要更進一步的研究,他同時強調,病患應向醫師討論,到底自己適合的是較長的療程,還是較短的療程?才會得到最佳的療效。

最後修改日期: 2006/11/13 下午 05:55:00

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