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美國WebMD大眾醫療新聞
年輕人專屬膽固醇分析
  Aug. 29, 2006 -- 研究人員表示,專門針對年輕人的膽固醇值最新解讀法,能協助識別出哪些年輕人成年後會是心臟病高風險的人。

  不同於目前的指南,最新提出的分類系統,在判定正常和異常的膽固醇值時,有將年輕人的年齡和性別納入評估。

開發新系統的研究員指出,這相當的重要,因為膽固醇值是已知會因正常的發育成長,而有相當大的改變,膽固醇值在成年前也會因性別而有所差異。

  Ian Janssen博士向WebMD表示,就目前的分類系統來看,極少年輕人會被視為高風險,即使就其年齡來看,其膽固醇值相對地高很多;而女生比男生要早熟得快許多,因此在12或13歲時,我們可能在女性和男性之間看到差異很大的數值。

  【早期預測指標】
  小兒科醫師並不會對兒童或少年進行例行性的膽固醇值量測,而青少年也很少被開予降膽固醇藥物,因為這個年齡層的人罹患心臟病的風險很低。

  不過,Janssen博士表示,有愈來愈多的證據顯示,因動脈中脂肪血塊的成形,而導致心臟病的狀況,會從童年期就開始發生。

  自90年代早期就採用至今的美國膽固醇值指南,在識別所有2至19歲間兒童和少年異常膽固醇和三酸甘油脂值時,有著相同的閾值。

  為製作出新的分類系統,安大略金士頓皇后大學的Janssen博士和同仁,檢視了來自美國國家衛生暨營養檢驗調查(National Health and Nutrition Examination Surveys,NHANES)從1988 至2002間所收集資料。

  他們觀察大約6,000名12至20歲間研究參與者,其總膽固醇值、低密度(壞)膽固醇、高密度(好)膽固醇,和三酸甘油脂的量測值,以作出年齡和性別的特定生長曲線圖,該圖和那些用來監測身高和體重的圖表相似。

  【最新分類系統】
  就最新分類系統來看,一名12歲男孩的總膽固醇值在233 mg/dL或更高時,是被認為太高了,而相對應的數值在15和19歲的男孩,則分別是220 mg/dL和238 mg/dL。

  一名12歲女孩的總膽固醇值,若是達到211 mg/ dL或更高,則被認為是太高的,對15歲的女孩來說也是一樣,而對19歲女孩的危險總膽固醇值,則是238 mg/dL或更高。

  該研究報告於即將出刊的美國心臟協會《循環》期刊中發表。

  【高風險年輕人需要接受篩檢】
  Janssen博士明確地指出,他並不認為所有的兒童和少年都需要接受膽固醇檢驗;不過,篩檢能協助預測有心臟病家族史,或有其他在未來會有心臟病高危險因子(像是肥胖、糖尿病和高血壓)的兒童,預測其將來罹病的風險。

  Janssen博士表示,就這一類兒童而言,用最新分類系統來篩檢膽固醇,能協助識別出其未來的風險因子,其效果比單單檢驗血壓和身體質量指數(BMI)要來得好。

  美國心臟協會發言人Roger Blumenthal醫師向WebMD表示,最新分類系統能給醫師更多的籌碼去激勵高風險年輕人,說服他(她)們去作飲食和生活型態上的改變,以幫助他(她)們預防將來可能罹患的心臟病。

  Blumenthal醫師表示,最新分類系統也提供醫師對於可能需要在其20歲上下就得開立降膽固醇statin藥物病患,有更進一步的認知。

  Blumenthal醫師為美國馬里蘭州巴爾的摩約翰霍普金斯大學Ciccarone心臟病預防醫學中心主席。

  Blumenthal醫師指出,對於什麼是年輕人正常的膽固醇和三酸甘油脂值,這讓醫界有了更深入的理解;醫師能運用這些資訊,去協助病患更瞭解其將面臨的風險為何。

最後修改日期: 2006/9/1 下午 02:10:00

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