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美國WebMD大眾醫療新聞
抗生素可能可對抗氣喘攻擊
  April 12, 2006 -- 一項臨床試驗指出,抗生素Ketek能幫助氣喘惡化的人。

  醫生稱它為氣喘的急性惡化,這是當一個人平常的氣喘突然變得惡化;有時候是從一個氣喘攻擊開始,並且強迫人要尋求醫療照料,有時候只是感到不舒服,呼吸困難和咳嗽。

  氣喘為什麼會惡化?有一個理論是,非典型的細菌可能在氣喘患者的肺部滋生;Ketek是一種會殺死這些不尋常細菌的抗生素。

  對於倫敦大英帝國學院國家心臟-肺部學會呼吸疾病專家Sebastian L. Johnston醫學博士來說,這種理論並不是非常有力,因此他對此做了測試;他引導了一項國際性的研究,將Ketek,或一種不活躍的安慰劑,加入278個剛剛發生氣喘攻擊之成人的日常照料。

  Johnston向WebMD表示,Ketek顯示了一種相當令人印象深刻的效果,相較於接受安慰劑治療的人,在那些接受這種治療的人改善了近兩倍,肺功能的情形也是一樣;根據恢復的速度,50%改善所需的時間分別大概是五天和八天,足足快了三天,是令人驚訝的大的治療效果。

  那些調查結果發表在4月13日的新英格蘭醫學期刊中。

  【細菌可能不應受譴責】
  這證明了非典型細菌是在氣喘惡化之後嗎?一項由Frederic F. Little波士頓大學醫學院醫學博士所寫的評論中表示,不是;Little特別提到,這項研究中超過半數的病人有對抗血液中非典型細菌的抗體,但是那些有這種傳染跡象的人,比起那些從未受到這種細菌感染的人,並沒有較容易對Ketek有反應。

  Little向WebMD表示,我的解釋是Ketek的好處與它的抗菌效果無關,某些抗生素有消炎效果,Ketek是與〔另一種抗生素〕有關之新種類的抗生素,具有幫助消炎的效果。

  Johnston表示,這是有可能的,Little博士的觀點是正確的-Ketek的這些效果可能與細菌傳染無關-但是我目前還無法下這樣的結論;可能是細菌的傳染對於有氣喘的病人沒有影響效果;然而,我對於診斷這些非典型生物的方法好壞,是非常謹慎的;我們還需要學習更多。

  【目前要對氣喘下Ketek的處方還太早了】
  如同Johnston發現Ketek的效果這項令人印象深刻的事,他表示,目前要知道是否它真的有助於氣喘病人,還言之過早。

  Johnston表示,我們需要確定這些結果,當你有一項適度的小型研究挑戰全球每個國家的治療指導方針和臨床實習方法,你需要第二項研究來證實;我預期實際的治療方法將會改變,但是目前要改變還太早了。

  由於目前仍不清楚為什麼Ketek可能有助於氣喘病人-而且因為單一的研究並無法證明什麼-Little因此也反對服用Ketek來治療氣喘。

  Little表示,病人不應該吵著醫生表示這是能幫助氣喘惡化的抗生素的證據;醫生或病人都不應該讀了這篇研究,然後就下結論,認為抗生素是治療氣喘的推薦治療方法。

  Ketek確實有副作用;Johnston研究中服用Ketek的病人較可能表示有噁心反胃的情形,而去年一月,有報導指出,有病人服用Ketek之後遭受嚴重的肝臟損害。

最後修改日期: 2006/4/29 上午 10:55:00

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