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| Statins類藥物也許可以逆轉血凝塊形成 |
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March 13, 2006 (亞特蘭大) – 一個常用的降膽固醇statin類藥物首次被發表可以將脂肪阻塞的心臟動脈血凝塊清除。
克里夫蘭診所心血管醫學部門臨時主席Steven Nissen醫師指出，過去清除心臟動脈血凝塊被認為是做不到的。
他向WebMD表示，我們發現如果降低LDL值到很低的程度並且維持兩年，將可頗為顯著地清除相當量的血凝塊，且可部分恢復冠狀動脈的疾病狀態。
【開創性的工作】
位於羅德島普維敦斯的布朗大學心臟學家、David O. Williams醫師在擔任一項有關此研究的討論會主持人時表示，這是一個令人振奮的、開創新局的研究。
這些研究發現發表在美國心臟學會年會，同時被刊登在線上版的美國醫學會期刊。
由脂肪斑、鈣、以及其他動脈沉積物造成的動脈硬化症是美國最常見導致心臟病和死亡的原因。
此研究建立在Nissen醫師及其團隊先前的努力，他們的研究顯示，statin藥物Lipitor可以延緩動脈硬化的病程「幾乎歸零」。
在目前的研究中，我們要盡可能推動此範例。
該研究共有350位過去在心臟主動脈有至少一個脂肪樣阻塞的病患，服用高劑量的另一種statin藥物Crestor兩年。
【提高好的膽固醇HDL數值】
Nissen醫師表示，之前的研究認為Crestor也許比其他statin類藥物更強效，可能可以更降低LDL和增加HDL；LDL是壞的膽固醇，而HDL是好的膽固醇。
研究者將一個小的超音波探針伸入冠狀動脈，藉此發現Crestor降低動脈中血凝塊達6.8%。
平均LDL數值從130.4 mg/dL降到60.8 mg/dL ，Nissen醫師表示，這是在有關statin的研究中達到最低的一次。
令研究團隊驚訝的是，還意外發現了提升HDL的效果，從一開始的43.1 mg/dL 到兩年後的49.0 mg/dL。
Nissen醫師認為這樣的研究發現，讓我們可以盡可能降低病患的LDL數值，而無需擔心會有安全上的疑慮。
根據美國心臟學會，LDL數值小於100 mg/dL被認為是適當地，而HDL數值大於等於60 mg/dL則被認為可以防護心臟病發生。
Williams醫師指出，並非每個有動脈脂肪阻塞的病患皆可獲益；Nissen醫師表示，參與研究的病患中約有64%到78%達到血凝塊減少。
他補充，一旦達到這麼低的脂質數值，即表示有大好良機可以將血凝塊清除。
研究中「沒有明顯的危安案件」，雖有某些病患發生肝臟酵素指數增加，不過這情況和其他的statin研究相類似。
【其他的Statin類藥物也許有效】
巴爾的摩約翰霍普金斯大學Ciccarone 預防心臟學中心Roger S. Blumenthal醫師表示，他相信這無前例的增加HDL是整個試驗中最令人驚喜的研究發現。
他表示，雖然尚未獲證實，但改善HDL或許在血凝塊清除上扮演重要的角色。
那麼其他的statin類藥物是否也同樣可以逆轉血凝塊的形成呢？Nissen醫師認為，目前尚無法得知，但是如果可以藉由其他方法達到降低LDL的目標，將可能得到同樣的結果；只是目前尚無人測試。
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最後修改日期: 2006/4/25 上午 09:19:00
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