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Rituxan能治療類風濕性關節炎 |
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March 1, 2006 -- FDA已核准治療類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis,RA)的首選治療藥物。
Rituxan加上氨甲葉酸(methotrexate)被建議,用來治療中度至嚴重的類風濕性關節炎;它特別針對那些接受稱作腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor,TNF)拮抗劑治療而沒有改善的患者,該藥物包括Enbrel和Remicade。
治療類風濕性關節炎的新藥,針對免疫系統,以幫助緩解發病關節的發炎反應;Rituxan是以全新的方式針對免疫系統而進行調節。
它是第一項選擇性地針對免疫細胞(稱作CD20陽性B細胞,CD20-positive B cell)來治療類風濕性關節炎的藥物,B細胞被認為在類風濕性關節炎的發炎反應中扮演重要角色。
如同其他類風濕性關節炎療法,包括氨甲葉酸,Rituxan剛開始使用於癌症治療,自1997年以來就被用來治療非何杰金氏淋巴癌(於淋巴結所生之癌症)。
Stephen Paget醫師於新聞稿中表示,FDA核准Rituxan作為類風濕性關節炎治療,對於無法對TNF拮抗劑治療有適切反應的人而言,提供了一項重要的新療法;Paget醫師為紐約Special Surgery醫院(Hospital for Special Surgery,HSS)醫學部風濕免疫科主任醫師暨醫學教授及董事。
類風濕性關節炎是一種慢性關節炎,它同時會在身體的兩側(像是手、腕、或膝)關節發作;這種對稱的病兆讓類風濕性關節炎從其他關節炎中作出區隔,除了感染關節,類風濕性關節炎也會感染皮膚、眼睛、肺臟、心臟、血液、神經或腎臟。
【副作用】
在一項24週的研究中,比較了Rituxan合併氨甲葉酸給藥療法,以及單獨使用氨甲葉酸,接受合併療法的患者有明顯的反應,包括疼痛減緩解失能狀況的緩和。
罹患類風濕性關節炎的患者,Rituxan的給藥方式為兩次輸液,分成兩週,再以靜脈注射給氨甲葉酸。
臨床試驗中最常見的副作用,是發炎和給藥後太快有反應(稱作「輸液反應」,infusion reaction),輸液反應的症狀包括類流感的病徵、發燒、發抖、噁心和頭痛。
嚴重的輸液反應,包括病亡,曾在接受Rituxan治療的淋巴癌患者身上看到。
由於輸液反應是常見的,特別是在Rituxan第一次給藥時,類風濕性關節炎的臨床試驗中少於1%有著嚴重的不良反應,不良反應包括呼吸困難、低血壓及低含氧量。
除了類風濕性關節炎之外,研究人員正研究Rituxan對其他自體免疫疾病的藥效如何,包括狼瘡和多發性硬化症。
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最後修改日期: 2006/3/10 上午 09:02:00
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