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老伴重病對另一半有負面影響
老伴重病對另一半有負面影響
  Feb. 15, 2006 -- 老人家照護他(她)們重病的另一半,若不加留意自身健康,自己可能也會賠上健康。

  一項突破性的新研究指出,照護患病的老伴,會提高照護者的死亡風險;就某些特別會造成行動不便的疾病,尤其是失智症,對照護者而言其所付出的代價,較配偶的死亡還要嚴重。

  150多年來,人們知道,老伴的往生會提高在世另一半的死亡風險,現在的研究則顯示,疾病也會讓另一半神形憔悴。

  研究人員Nicholas Christakis醫師於記者會中表示,我們的研究顯示,你不只會在老伴往生後因心痛而隨之而去,也會因老伴身體病痛,而提高了死亡的風險;我們發現,不只是老伴往生會讓人悲慟,即使不是死亡,疾病也會有相似之大的負面影響。

  波士頓哈佛大學醫學院健康照護政策教授Christakis醫師及研究團隊,將研究報告於2月16日出刊之《新英格蘭醫學期刊》中發表。

  【老伴失能比老伴往生更具負面影響】
  Christakis醫師及研究團隊分析超過50萬組65至98歲伴侶之醫療資料,研究中的男性平均年齡為75歲,女性的平均年齡為73歲。

  老伴的往生增加男性死亡率21%,女性則增加17%;整體看來,老伴重病對照顧他(她)們的另一半,相較於老伴往生,僅有五分之一的致死率。

  不過,某些老伴重病的負面影響,則和老伴往生一樣嚴重:
* 老伴罹患精神疾病,會提高另一半的死亡風險,對男性而言是19%,女性則是32%。
* 老伴失智,也會提高另一半的死亡風險,對男性而言是22%,女性則是28%。
* 其他對照護的另一半而言會有嚴重影響的疾病,包括、心臟衰竭、髖部骨折、或其他嚴重的骨折,以及慢性肺部疾病。
* 老伴罹患癌症,並未提高照護的另一半的死亡風險。

  對另一半而言,會造成負面影響,並造成死亡的原因,不是老伴重病造成的死亡,而是重病所帶來的失能。

  造成老年伴侶生活不易的還有一個原因:貧窮。

  Christakis表示,對活在社會邊緣的人而言,不論是經濟上,或是年長或患病,對另一半罹病就較無招架之力,而對較富裕或較年輕的人而言,另一半罹病就不這麼具衝擊性了。

  波士頓貝絲以色列女執事醫院臨床老人醫學副主任Suzanne Salamon醫師表示,美國老年窮人所能取得的保健資源有限;Salamon醫師未參與Christakis醫師所進行的研究,但於哈佛召開的記者招待會中出席。

  Salamon醫師表示,關於貧窮,我所提到的是,它會對健康產生很多的負面影響事,窮人通常有較多的健康問題,因肥胖相關的疾病(高血壓、糖尿病、小型中風),而且所能取得的健康照護有限。

  【老伴的疾病:早期風險和晚期風險】
  為什麼老伴的疾病會導致另一半致死的風險?Christakis醫師表示,有兩個危險的階段。

  在前幾週或幾個月,必須承受壓力效應,這可能導致自我傷害行為的增加,如酗酒,或是不健康的飲食,而這種壓力通常也會導致疾病和意外。

  Christakis表示,最初的階段,另一半承受的高風險是來自於心臟病發作、自殺以及意外;我的妻子病倒了,讓我感到震驚,而我在開車時變得無法專注,而且感染的風險增加。

  到了後期的階段,這些壓力影響則會削減,不過,接著另一半則面對來自缺乏社會協助的新健康風險。

  Salamon表示,剛開始時,身邊會有許多親友來關心,也會得到許多協助,不過,隨著時間的流逝,親友就不再來了,也不再帶食物來;然後一段時間過後,孤寂就趁隙而入。

  【老伴健康不分彼此】 
  Christakis希望這項研究所帶來的結果,會讓健康照護的提供者以及保險業者,明瞭他們能節省未來的支出,只要對健康的另一半多多給予關照。

  他表示,我們的工作主要是對老人家特別脆弱的部份投射光明,並給予時間之窗得以因此介入。
將人們視為相互聯結的,可能會改變我們看待健康照護成本的角度;先把老年伴侶雙方都照護好,當其中一個往生,對另一半則能反向地增加健康的益處。

  那其他的人際關係呢?Christakis表示,由於人際間是相互聯結的,我們認為對老年已婚伴侶所研究的這個現象,能更廣泛地應用在其他人際上,我們正觀察更廣泛的關聯性,包括父母和孩子間、兄弟姐妹間、鄰居間以及朋友間。

最後修改日期: 2006/3/7 上午 09:23:00

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