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美國WebMD大眾醫療新聞
更多女性意識到自己的心臟風險
  Jan. 31, 2006 -- 心臟病是在女性之中主要的死亡因素,現在,有更多的女性意識到了。

  越來越多人知道察覺可能可解釋心臟血管的死亡病例為什麼在女性身上正在減少,但是心臟團體指出,令人困擾的教育和治療差距仍存在。

  美國心臟協會官員在心臟狀態年度報告中發表關於女性和心臟血管風險,他們指出,關於努力使女性和她們的醫生知道心臟病對於女性來說,是與男性一樣是一項威脅,這樣的努力有了好消息也有壞消息。

  美國心臟協會前主席Alice Jacobs 醫學博士表示,在女性身上的死亡率正逐漸下降,覺察到這種風險的比率上升,但仍存在令人需要注意的差距。

  【50萬個死亡病例】
  在2003年有600萬美國女性遭受心臟病所苦,300萬女性有中風,而幾乎有50萬人死於心臟血管疾病。

  根據聯邦疾病控制中心表示,死於心臟血管疾病的人數多於死於其他主要死亡因素的總數,包括癌症、慢性肺部疾病、糖尿病以及老年失智症。

  但是調整年齡後的心臟血管疾病死亡病例,在1999和2003年之間,在女性身上下降了12%;專家表示,這意味著提高女性對心臟病風險的覺察的努力正在獲得收益。

  超過半數的美國女性現在知道心臟病是她們的頭號死因,那幾乎是在1997年知道這項事實的女性人數的兩倍,但是教育努力似乎並沒有向傳達到白人女性一樣,以相同的程度到達少數的女性。

  有62%的白人女性已經收到心臟病是女性主要死亡原因的訊息,但是只有38%的黑人和 34%的西語裔知道自己的風險。

  紐約長老教會醫院心臟病學家Lori Mosca醫學博士表示,那是一個煩擾的差異,因為研究也顯示,知道自己處於風險的女性會採取步驟來改善自己及家人的健康。

  參加這項最近由Mosca所引導的研究中的女性,大約有三分之一的人低估了自己的心臟血管疾病風險,根據醫學和家族病史和其他的危險因子,像是肥胖和抽菸。

  在一項昨天舉行的記者會中,Mosca呼籲要做更多瞄準少數種族與民族的教育計畫,而且需要投入更多的研究,來瞭解為何女性採取行動來減少自己心臟血管疾病風險的動機。

  【診斷、治療方法不一致】
  Mosca的調查刊載於美國心臟學會循環期刊中,這份協會期刊致力於女性和心臟病。

  在這項期刊中所強調的其他研究包括:
•目前女性的胸痛仍未像在男性身上一樣那麼被重視以及認真看待;一項研究發現,有穩定型心絞痛(胸痛)的女性較不會像男性一樣,被建議作進一步的診斷測試或是接受治療。

  •女性比男性更有可能在接受血管繞道手術之後有較糟的結果,這項加拿大研究發現,女性在做繞道手術之後,因為心臟因素再進醫院治療的可能性高於男性,但是她們在手術之後的長期存活率似乎與男性相同,或稍高於男性。

  •研究人員表示,心電圖(ECG)異常似乎可預測停經後女性的心臟病風險;兩項個別的研究辨識出心臟死亡風險和心臟衰竭的兩個重要標誌,研究人員表示,這些研究包含了超過38,000個停經後的女性的心電圖,研究確定了心電圖應該使用特定性別的方法而被判讀。

  【胖而健康?可能不是如此】
  最後,來自哈佛公共衛生的研究人員表示,肥胖和久坐的生活方式是發展心臟病的獨立風險因子,挑戰運動本身或是僅僅維持健康體重,是唯一需要用來減少心臟病發與中風的風險的因素。

  Frank Hu醫學博士和哈佛的同事調查了88,393位女性護士的體重、身體類型和活動水準,追蹤研究她們長達20年,直到2000年。

  相較於經常運動而且體重未過重的女性,研究人員表示:
•肥胖且久坐的女性患有心臟病的風險是3.5倍。
•規律運動的肥胖女性發展心臟病的風險為2.5倍。
•體重未超重,但沒有運動的女性的風險約1.5倍。

  肥胖且久坐的吸菸者發展心臟病的機會,是活躍且體重正常之不吸菸者的九倍。

  Hu表示,高度身體活動並沒有除去與肥胖有關的冠狀心臟病風險,而且較瘦也不會抵消與不活躍有關之冠狀心臟病風險的增加。

  【年齡、其他疾病扮演的角色】
  在星期一的記者會上,Mosca和Jacobs表示,患有心臟病的女性較容易比男性心臟病患年長以及較不舒服,這樣的事實可能可解釋在性別間某些診斷及治療的差異,但並不能解釋全部的差異。

  女性一般典型比男性發展心臟病的時間要晚,通常在60幾歲到70幾歲,而不是男性的50幾歲和60幾歲。

  Mosca表示,但是研究顯示,較年長的女性從努力減少風險以及治療心臟病方面,能和其他人一樣獲得相同的好處。

  她表示,對女性重要的訊息是,不管他們的年齡多大,她們同樣有可能與男性或較為年輕的女性一樣獲得同樣多的好處。

最後修改日期: 2006/2/24 上午 09:51:00

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