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針灸可能有助於膝關節炎
  July 7, 2005 - 膝蓋的關節炎可能可以藉由針灸獲得紓解 - 至少是短期的。

  研究人員的發現刊載於刺落針期刊(The Lancet)中,他們研究了將近300位患者的膝關節炎。

  研究人員指出,針灸在於膝骨關節炎的長期效果,必須要予以測試;研究團隊包含Claudia Witt醫師,她任職於柏林社會醫學、流行病學、健康經濟學學院。

  膝關節炎是最常見的關節炎,病變會導致身體關節的退化,相對的骨頭靠著一列接觸的關節點來進行平順的活動,這些接觸部位即為軟骨,關節炎即指軟骨的退化;患部關節的腫脹及發炎是疼痛及行動不便的主要原因;骨關節炎最常影響到的部位為手指、臀部、膝蓋、腳或脊椎。

  一年的研究,治療期兩個月。

  Witt的研究持續了一年,針灸的治療只進行了8週。

  有一些患者在8週的期間裡接受了12個療程的真實針灸治療;其他的則為假性針灸。

  假性針灸並未在指定的部位正確的使用刺針,患者被告知接受了兩種不同的針灸,但是並不知道其中的一種為假性針灸。

  有一第三試驗組以作為比較,這一組並未立即獲得任何一種治療;他們必須等待8週,以便接受真實針灸。

  所有的患者在試驗期中都允許使用疼痛藥物;骨關節炎的治療乃針對疼痛及發炎的降低,使用消炎藥物及物理治療。

  短期效果
試驗期中,患者必須在第8週,第6個月,及第一年到達時,完成膝部疼痛及身體功能障礙的訪查評估。

  在第一次的訪查評估中,真實針灸的效果最好;接受真實針灸的患者,膝部疼痛及功能皆較之其他兩組有著更明顯的改善;真實針灸組所提報的疼痛指數及行動障礙程度皆較之其他組為低。

  在第8週時,真實針灸組中約有一半的患者,評估指數進步了50%,

  假性針灸組中,28%的試驗者提報了相同程度的進展,等待組則為3%。

  長期效果
這些效果的型態,並未出現在追蹤期的訪查中。

  研究人員表示,在第6個月及第一年到達時,兩組之間並無明顯差異。

  等待組最後也獲得了真實針灸,他們所獲得效果也和第一個真實針灸組一樣 - 在治療結束後,短期的效果立即消失。

  第二個意觀點
刺落針期刊的評論欄也針對膝骨關節炎的針灸治療提出意見。

  來自英國,任職於牛津邱吉爾醫院的生化學家Andrew Moore及其同僚指出,當然,患者的報告中,正面的是針灸讓他們感受到改善,而使得患者感到改善是很重要的。

  有一些研究無法對這些正面效益作合適的測量。

  Moore表示,但是,除了統計及人工的方式以外,我們仍然無法提供全面性的證據,以證明針灸在於關節炎及其他症狀的助益。

  Witt表示,即使療效的證據不足,針灸仍然普遍用於治療患者的慢性疼痛。

  第三個觀點
美國健康及人類資源部門的專家們對針灸有著稍微不同的看法。

  兩年以前他們提出了一項針灸與骨關節炎的評估報告,他們評估了19個有關這個主題的研究報告,但並不全數針對膝蓋骨關節炎。

  評估報告中指出,大部分的研究皆顯示,相較於不予治療,針灸的確有些效果;但是,報告中也提到,在大部分的研究裡,真實針灸並不優於假性針灸。

  整體而言,根據證據顯示,患者對傳統療法沒有反應,無法耐受藥物,或正經歷復發性的疼痛時,針灸或許可以作為第二、或第三線的治療選擇。

  但是該項報告並未以針灸作為初始治療法的方式作出評估。

  在1997年,來自國家衛生研究院的一群科學家表示,即使針灸的研究非常混亂,在於成人患者的術後及化療相關的噁心及嘔吐上,甚至是術後的牙痛,針灸皆有著正面的效果。

最後修改日期: 2007/7/13 上午 10:40:00

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