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美國WebMD大眾醫療新聞
什麼會增加嬰兒罹患自閉症的風險?
什麼會增加嬰兒罹患自閉症的風險?
  May 18, 2005 -- 美國流行病學期刊的一項研究顯示,懷孕因素、父母親的精神治療病史和早產分娩(preterm delivery)都可能與患有自閉症的風險增加有關。

  以下是這項研究中特別提到的幾項可能的關連:
•嬰兒是臀位分娩(生產時,胎兒是以腳或屁股朝向子宮頸的姿勢出生)。
•Apgar score的分數較低,它是評估在新生兒出生後五分鐘的情形的指標。
• 在預產期前35週出生。
•父母親有類似精神分裂症的精神病史。
•父母親有情感失調的病史,包括某些精神病、憂鬱與躁鬱症。

  然而,這些特徵並非確定是造成自閉症的明確因素,或是造成這種情形的唯一可能風險因素;當然,並非在這些環境因素下出生的所有嬰兒都患有自閉症或是相關的失調。

  注意到「可能的關連」
美國疾病管制局傳染病學家Diana Schendel博士在一篇新聞稿中表示,目前,我們只有發現到可能的關連,但是如果我們能發現其中的因果關係,這可能會有助於我們預防自閉症;Schendel和其他的專家共同進行這項研究;目前還不瞭解這些特徵可能與自閉症風險間是如何交互影響。

  關於自閉症
美國疾病管制局的自閉症資訊中心表示,泛自閉症障礙是一群發展上的障礙,由不尋常的腦部發展所引起;某些研究已經顯示,在一歲時腦部快速且腦部大小過度成長,可能是自閉症的早期指標。

  範圍包括了孤獨症的障礙(嬰兒的自閉症),普遍的發展上失調以及亞斯柏格症(Asperger Syndrome)。

  聯邦疾病控制中心表示,患有泛自閉症障礙的人們容易有社交以及溝通技巧上的問題,而且許多自閉症患者會有不尋常的學習能力、注意力或是對於不同感覺有不尋常的反應。

  泛自閉症障礙的因素目前不為人所知;針對雙胞胎和家庭上的研究顯示,基因遺傳可能扮演一個實質上的角色。

  自閉症統計
研究指出,每1,000個孩子中有2-6位患有自閉症失調情形,而自閉症明確來說每1,000個孩子最多有2個受到影響。

  遠比以往要多的孩子被歸為泛自閉症障礙,美國疾病管制局表示,目前並不清楚這是由於認定條件的改變,還是這種患疾病的比率有實質的增加。

  探索自閉症
研究把重心集中在孤僻症的失調(自閉症),而非自閉症家族的其他的情況;研究資料來自丹麥的國家健保制度,紀錄了事實上被診斷為患有自閉症的所有孩子。

  這項研究包括了在近32年內在丹麥出生,且在2000年之前被診斷的每位孤僻症的孩子;將近700位孤僻症的孩子被拿來與沒有自閉症的25個小孩做比較。

  研究顯示,在孩子的自閉症的診斷之前,父母親的精神治療病史與孩子自閉症的關連最高;將所有的風險列入考慮,父母親的精神治療病史會增加3-4倍孩子被診斷患有自閉症的風險;研究人員確實注意到已經有研究發現,遺傳基因與精神分裂症的個性特徵和自閉症之間關連有關。

  至於自閉症與嬰兒的體重、母親之前所生的嬰兒胎數、在產前給醫生產檢的次數、懷孕的年齡或是社會經濟狀況無關。

  這項研究調查結果可能增加了更多證據
一篇期刊評論指出,這項研究並沒有證明在出生之前,當時所發生的事件是造成自閉症的風險因素。

  社論撰寫者Craig Newschaffer博士和Stephen Cole博士,他們是約翰霍浦金斯Bloomberg學校公共衛生博士,他們表示,然而,這項研究確實增加了更多的證據顯示,這些事件的確在患有自閉症的孩子身上較常發生,而且應該再進一步的加以研究。

  美國疾病管制局表示:這項新的研究是有幫助的
Jose Cordero醫學博士、公共衛生碩士在一篇新聞稿中表示,這一項研究相當有幫助,在辨識自閉症的可能風險因素上向前跨進了一步。

  他表示,這也指出,可能需要我們額外留意某些孩子在發展遲緩上的跡象;近幾年來,許多計畫和研究已經發現,自閉症的早期認定很重要,因為早期治療能夠明顯地改善孩子的發展。

  治療自閉症
以下是美國疾病管制局所提到有關治療泛自閉症障礙(ASDs):
目前沒有已知的治療ASDs的方法,然而,早期並且密集的教育能幫助孩子成長,並且學習新的技術;這些努力的目標是幫助患有ASD的孩子身上的困難症狀,並且改善孩子的技巧能力,幫助他說話、互動、玩耍、學習以及關心他的需要;藥物治療能減輕癥狀,而且對某些人是有幫助的,但是結構性的技巧教學(時常被稱為行為干涉)是目前最有效的治療方式。

最後修改日期: 2005/6/2 上午 09:26:00

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