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美國WebMD大眾醫療新聞
心臟繞道手術病患的好消息
  April 25, 2005 - 可靠的證據顯示,進行對你心臟有益的手術,確實不會持續傷害你的大腦。

  從大部份對於數據的綜合評論中,並沒有發現心臟繞道手術與長期喪失記憶或精神衰弱相關;可是,心臟繞道手術與短期喪失記憶有關。

  約翰霍浦金斯醫學院的神經精神病學家Ola A. Selnes博士表示,他們相信大部份在心臟繞道手術後有認知衰退的病患,會在三個月以內恢復。

  衰弱可能是因為其他的因素
心臟繞道手術意味著改變被阻塞的動脈血流路徑,以改善心臟的血液與氧氣供應量。

  杜克大學的研究人員在五年前公佈的研究中,第一次注意到這種手術對於記憶與心智功能的長期影響。研究人員們指出,在進行心臟繞道手術後五年,仍有超過1/3的病患檢測出有精神衰弱的情形;但是不清楚造成衰弱的原因是心臟繞道手術,還是需要動手術的心臟病,或是自然老化的因素。

  刊載在神經學年報(Annals of Neurology)五月號的最新評論,是由Selnes博士與約翰霍浦金斯醫學院的神經病學家Guy M. McKhann醫師所主導,這兩位長期在研究心臟繞道手術對於心智功能的影響。

  他們斷定,這項研究證實了手術後持續三個月會有輕微的記憶與其他思想問題,可能是因為腦部血流的短期混亂,或是受到麻醉的影響;然而,他們發現,沒有證據顯示心臟繞道手術與長期心智損害有關。

  McKhann醫師向WebMD表示,人們在手術後馬上就有問題是一定的,首先就是記憶力的問題,但是他們認為,任何長期的衰弱都應該是與根本的血管疾病有關,而非手術。

  但是,McKhann醫師表示,這個問題在其他進行中的研究結果還沒出來之前,可能無法回答得很好;他的研究小組目前也正在進行其中一項研究,而這些研究結果將在這一兩年內發表。

  這些研究是在比較有做心臟繞道手術的病患、有心臟病但沒有手術治療的病患、以及沒有心臟病的人之間長期的認知性結果;這是為了解心智衰弱是由於手術本身、心臟病本身、還是單純因為老化所造成的。

  同時,德拉威州的心臟外科Timothy Gardner醫師表示,最新發表的評論中應該消除即將接受心臟繞道手術與他們醫師的疑慮;Gardner醫師是Wilmington's Christiana Care的心臟血管健康中心醫學主任,也是美國心臟學會發言人。

  他向WebMD表示,有許多不論是否在這個領域的人,都認為心臟手術會造成腦部的永久傷害,因此這篇研究讓人非常欣慰,特別是因為主導這篇評論的人是這個領域的專家。

最後修改日期: 2005/4/29 上午 09:53:00

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