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美國WebMD大眾醫療新聞
腰圍可以預測心臟病的危險性
腰圍可以預測心臟病的危險性
  April 14, 2005 -- 如果你不聽醫生的話,那一定要聽裁縫師的話。

  如果裁縫師的捲尺顯示你的腰圍超過39吋的話,那你就快要有糖尿病或是心臟病了!瑞典Karolinska協會的Hans Wahrenberg醫師與同事們表示,這對於男女都適用;Wahrenberg醫師向WebMD記者表示,這就像警告你走入危險區域的警鈴一樣。

  為什麼呢?Wahrenberg醫師的研究小組發現,腰圍超過1公尺(39.37吋)的男女中,有一半的人有胰島素抗性,但是腰圍比較小的人之中,也有非常少部份有這種現象;這篇研究刊載在4月15號的英國醫學期刊(British Medical Journal)線上版。

  胰島素抗性:糖尿病與心臟病的風險
身體中的細胞是由葡萄糖提供能量,為了讓能量充滿細胞中,身體會用胰島素荷爾蒙調節葡萄糖的攝取,胰島素能開啟細胞的加油孔,讓葡萄糖流入細胞。

  但是細胞有時候會對胰島素沒有反應,也就是醫師所謂的胰島素抗性;當你有胰島素抗性時,血液會帶有葡萄糖,而這會增加糖尿病的風險,同時,血液中也會充滿造成心臟栓塞的血塊。

  雖然有估算胰島素抗性的試驗,但是試驗很複雜,光在辦公室是無法完成的,而且結果通常只作研究用;現在,Wahrenberg醫師提供醫師與病患一個可以簡單快速估算出,誰比較可能有胰島素抗性的方法。

  研究人員觀察了2,746名18至72歲的健康自願者,他們的腰圍從25.6吋到59吋,所有人都要接受複雜的胰島素抗性試驗。

  研究結果顯示,腰圍超過1公尺(39.37吋)的人中,有50%的檢測結果陽性;雖然肥胖的人還是有不具胰島素抗性的,但是如果腰圍少於1公尺的人,胰島素抗性的機率就會非常少。

  之前的研究曾指出,胰島素抗性可以用其他臨床特徵預測,這些特徵包括身體質量指數(BMI)、體重、臀圍、以及腰臀比例,但是Wahrenberg醫師表示,單獨用腰圍來預測胰島素抗性,會比用其他任何單一特徵或是數個特徵結合還好。

  他表示,他們對於腰圍能這麼準確的預測感到非常驚訝,他們沒有預期到腰圍有如此好的效果;這個結果同樣也讓約翰霍浦金斯大學公共衛生Bloomberg 學院人體營養中心的Youfa Wang醫師感到驚訝,Wang醫師在研究糖尿病與心臟病的預測方法。

  Wang醫師向WebMD記者表示,他很驚訝,這顯示腰圍是個很好的胰島素抗性預測方法,而且是一個很好的篩檢工具,能代替其他像是BMI等預測方法。

  腰圍39吋以下呢?許多人仍有風險
Wang醫師指出,胰島素抗性並不是真正的問題,真正的問題是心臟病,而胰島素抗性會如此危險的理由之一,就是因為它是代謝症候群風險因子的一部分,這些風險因子包括高血脂含量(三酸甘油酯)、HDL「好的」膽固醇含量低、LDL「壞的」膽固醇含量高、高血壓、腰部脂肪太多、以及栓塞的反常情況。

  雖然Wahrenberg醫師發現39吋的腰圍是快速知道胰島素抗性的方法,但是其他危險因子也會發生在腰圍較小的人,尤其是女性身上。

  現行的準則是當男性的腰圍超過40吋、女性的腰圍超過34.65吋時,就是心臟病與中風的高風險群。

  Wang醫師最近的研究指出,實際上,這些快速的估算方法可能偏高,他表示,男性腰圍在37.4吋以上時就有心臟病與中風的風險了。

最後修改日期: 2005/5/3 上午 09:25:00

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