Jan. 26, 2005 -- 有糖尿病的人可得對心臟健康更加照顧了,部份心臟疾病的危險因子,也會提高糖尿病患神經損害的風險。
這種損害,稱作糖尿病神經病變(diabetic neuropathy),影響身體的神經系統,它會導致手、手臂、腳、腿部的麻痺、疼痛、虛弱;這種病況特別常見於有糖尿病史很久的人身上。
神經病變會讓人對疼痛的敏感度降低,這是很危險的,因為疼痛是身體對傷害的警示。
某些種類的神經病變也會對身體內部器官和系統造成傷害,在那些案例中,問題會隨著體溫調節、消化、泌尿和性功能、心血管的狀況而變多、變嚴重。
罹患糖尿病很久的患者,是神經損害的高危險群;然而,直到現在,血糖控制不當是唯一被證明的危險因子;而潛在的危險因子則需要更多時間來研究,而且其它的因子也對心臟有所危害。
發現最新危險因子
吸菸、血脂過高(膽固醇和三酸甘油脂)、血壓過高和BMI值過高,這些都是最新發現會影響糖尿病性神經病變的危險因子。
這項研究報告刊載於於1月27日的《新英格蘭醫學期刊》中,研究是以在歐洲超過1,100名第一型糖尿病患者為數據基礎。
參與者在七年的實驗期間進行研究兩次,參與者提供血液檢體以觀察血糖和膽固醇控制狀況,以及尿液檢體以檢查是否有腎臟損害;研究人員同時測試受測者的神經傷害。
研究團隊包括英國皇家Hallamshire 醫院的糖尿病研究中心,研究人員Solomon Tesfaye醫師指出,受測者在實驗開始時都沒有神經病變,但在七年內,大約有23%的人惡化成神經病變,情況相當常見。
惡化成神經病變的患者,還會有幾項共同的危險因子,包括:
•總膽固醇和低密度膽固醇(「壞」膽固醇)值較高
•BMI值較高
•三酸甘油脂較高(血脂的一種)
•有吸菸習慣
•高血壓
年齡也會造成影響,平均而言,惡化成糖尿病性神經病變的人,其年齡較沒有惡化的人要大上將近四歲;這些人的糖尿病史也多了將近三年,而通常他們控制血糖的狀況很差。
其它幾項危險因子也被突顯出來,惡化成糖尿病性神經病變的患者,在他們的尿液中常會發現不尋常的高蛋白質,而這代表著腎臟出了毛病。
研究人員指出,好消息則是,這些危險因子大多能調節控制且能改善;這些危險因子中有許多是和心臟病有關的,而應該進一步作研究觀察是否排除這些因子,就能減緩惡化成糖尿病性神經病變的速度。
|