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美國WebMD大眾醫療新聞
抗憂鬱藥劑可能會影響骨質發育
  Nov. 11, 2004 - 對於最常給孩童的憂鬱症處方藥劑已越來越受到重視,根據動物研究顯示,使用在孩童身上的Prozac及其它SSRI抗憂鬱藥劑會導致成年後的骨質比較脆弱。

  這項發現剛好是在另一篇動物研究發表後的兩個星期,那篇動物研究是與早期使用類似Prozac的SSRI(selective serotonin reuptake inhibitor)抗憂鬱藥劑會增加晚年憂鬱與焦慮的情形有關;而在一個月之前,聯邦政府才下令請製造商在SSRI抗憂鬱藥劑的標籤上,標示服用藥劑的孩童或是青少年可能會增加自殺念頭及行為的警語。

  兒童精神病學家David Fassler醫師擔心最近有關Prozac及其它SSRI抗憂鬱藥劑的新聞,會導致有憂鬱症的孩童及青少年不去治療,Fassler醫師在九月份的FDA聽證會上聲明了這個問題。

  他向Web MD的記者表示,SSRI抗憂鬱藥劑對某些人是非常有用的,但並不是所有人都適用,雖然孩童及青少年患有憂鬱症,但是只靠醫藥治療對於複雜的孩童精神失常是非常不足的。

  骨頭變窄、脆弱
研究人員在最近發表的研究中,飼養一群模擬有接觸SSRI抗憂鬱藥劑的老鼠,並測量牠們從出生到成年的骨質發展,與正常老鼠比較的結果顯示,這些基因改變的動物,其骨頭生長得較小,且密度較低;另一組早期接觸Prozac的正常老鼠也有相同結果;這項發現刊載在線上發行的內分泌學(Endocrinology)期刊上。

  主導這項研究的研究人員Stuart J. Warden物理治療博士向WebMD記者表示,這些老鼠的骨頭並沒有變短,但是變得較窄且骨頭質量降低,特別是他們現在已經知道年輕時的骨質健康對確保成年時的骨質健康非常重要。

  印地安那州立大學醫學院的助理教授Warden博士表示,是在實驗室研究血清素對骨質生長的途徑時讓他做了這個動物實驗,因為SSRI抗憂鬱藥劑會妨礙這些途徑,所以他假設SSRI抗憂鬱藥劑會抑制骨質生長。

  他指出,這些發現提出有關SSRI抗憂鬱藥劑影響骨質生長的重要問題,其對人類的影響需要進一步研究;其他像是Cymbalta及Effexor等抗憂鬱藥劑也會影響血清素,可能也會有同樣的影響。

  使用SSRI抗憂鬱藥劑的年長婦女
上個月美國骨質與礦物質發展協會在西雅圖舉辦的會議中也發表了一篇類似的研究,研究人員指出,有服用SSRI抗憂鬱藥劑的停經婦女中,坐骨流失的比率在增加,使用抗憂鬱藥劑的人骨質流失的速度是沒使用者的兩倍。

  Warden博士表示,臨床的證據顯示,對於嚴重憂鬱的孩童及青少年還是偏愛使用SSRI抗憂鬱藥劑,而Fassler醫師也同意這點。

  佛蒙特醫學院的精神科教授表示,對孩童及青少年來說,憂鬱症是非常嚴重的病,研究指出,有超過40%至少會嘗試一次自殺,且憂鬱症也增加了他們在家中及學校藥物濫用及行為問題的風險;好消息是,我們真的可以幫助大多數患有憂鬱症的兒童,但真正的悲劇是,仍有許多兒童沒有得到他們所需要的理解式的治療方法。

最後修改日期: 2004/11/29 上午 10:30:00

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