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美國WebMD大眾醫療新聞
什麼時候懷孕嫌太晚?
什麼時候懷孕嫌太晚?
  Nov. 3, 2004 - 要晚一點懷孕是你的選擇自由,但若是要在40歲以後才懷孕,就需要兼備健康及運氣;若是要在45歲以後才懷孕,可能還需要有財富才行喔!

  Linda J. Heffner醫師在11月4日發行的新英格蘭醫學期刊(The New England Journal of Medicine)中主張,既然女性不能依靠運氣或是財富,那麼,若是她們想要懷孕的話,就要在45歲以前。

  不管是面對工作的晉升或是畏懼當媽媽,有越來越多的女性延後懷孕;波士頓大學的婦產科教授兼女發言人Heffner醫師指出,女性在40至44歲生第一個寶寶的比例從1991年到2001年竄升了70%。

  Heffner醫師向WebMD記者表示,好消息是,如果是35至45歲且從來沒懷孕過的人真的懷孕,而且已經度過前三個月的話,那可以預測一定是個好的結果;但這是指30歲末至40歲初的時候,你的懷孕能力逐漸在下降,且流產的風險在上升。

  晚懷孕:現代醫學對上古老的生物學
談到懷孕的問題時,「晚」的定義是什麼?女性的身體在她們青少年時期就已經準備好可以懷孕,但在現今社會,那不一定是最適合女性或是小孩的時間,所以要在女性身體的高峰期,及對她來說養小孩的最佳社交與心理時期之間折中選擇。

  Heffner醫師表示,就醫學的觀點來看,最安全的懷孕時間是在生育期的早期, 20出頭至25、26歲對你來說,除了有受教育的問題外,不管你是想要就業,或是想要提供那樣的環境給你的孩子都是非常適當的,而且對那些有工作的人來說,25至35歲是非常理想的階段,所有的事都被考慮到了。

  名人雜誌的讀者們可能會被電影明星在快50歲才生小孩的故事所激勵,但是美國生育醫學協會最近提出警告指出,大部份的女性是無法期待能保留那麼久的生育能力。

  Richard J. Paulson醫師表示,有些女性還不知道這個建議;Paulson醫師是洛杉磯南加大Keck醫學院的婦產科教授,也是生殖內分泌與不孕部門的主任,發表過「倒轉你的生理時鐘:在人生中晚一點做媽媽的選擇、問題、及情緒」。

  Paulson醫師向WebMD表示,現在他仍會遇到45歲的患者跟他說:「醫生,你知道嗎,我正在考慮要懷孕」;她不知道要讓她的卵子受孕,即使用試管的方法也已經是很不可能的事了;雖然這些女性大多數都還有月經,但是幾乎所有人都是不孕的;以為還有規律的週期就是還有生育能力,是一個相當普遍的誤解。

  加州大學洛杉磯分校的David Geffen醫學院婦產科教授,也是生殖內分泌與不孕部門的主任Alan H. DeChemey醫師表示,事實上,Heffner醫師提出35至45歲的女性還有資格懷孕的好消息,DeChemey醫師在1982年NEJM對女性生育力與年齡(Female Fecundity and Age)評論中就已經先討論過Heffner醫師現在理論了。

  DeChemey醫師向WebMD表示,女性在35至40歲能懷孕的機會,會比40至45歲懷孕的機會大,對年輕的女性來說,等得越久,生育力就會持續的下降;但是除了懷孕外,人生還有很多事要做,如果女性想要有事業,並希望晚一點懷孕的話,她還有85%的機會可以順利進行。

  晚懷孕:最晚是多晚?
Heffner醫師、Paulson醫師、及DeChemey醫師都同意在45歲以後,女性就不具生育力了。

  Heffner醫師表示,在45歲以後懷孕成功需要靠健康及財富,當然也有一些個案是在這個年齡,甚至更老時還具有懷孕的能力,但是大多數的人並不行;好消息是生物學不再有全面的限制,但是你要記住,如果你因此而有所指望,那你還必須有健康這項要素,且不幸的是,還要有財富,如果你最後還是用捐贈的卵子也是值得的。

  健康在這個研究的定義是沒有心臟病、糖尿病、及高血壓;財富是指負擔得起昂貴的過程,因為少有保單包括卵子捐贈的費用;Heffner醫師指出,即使是在45歲以上的健康女性中,還是會有很高比例的懷孕併發症。

  當然,還有心理的問題,Heffner醫師在她的著作中,警告那些在快50歲還要小孩的夫妻們,在面臨小孩子青春期的問題時,也會面臨到自己要退休的問題。

  然而,Paulson醫師表示,他並不擔心年長夫妻的能力會無法瞭解他們將陷入什麼情況中;他表示,他們發現在夫妻晚年養小孩的計畫並不是個問題,許多社會中都是祖父母在養小孩,且選擇在50歲時當父母的人很聰明,可以自己做決定;他們相信50歲已經可以做主管或是管理這個世界了,他們相信這些人對自我財產及如何過未來20年所做的決定,是的,他們或許比大部份20多歲的人還知道養小孩是怎麼一回事呢!

最後修改日期: 2004/11/16 上午 09:53:00

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