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美國WebMD大眾醫療新聞
人格違常與時俱變
  Oct. 7, 2004 --最新實驗證據顯示,人格違常症狀並非定型不變,而是如同月亮一般會隨著時間有盈虧變化;實驗同時也指出,某些人格違常可能較以往所認知的來得容易治療。

  反社會型人格、強迫症及邊緣型人格,以上幾項為研究員Mark F. Lenzenweger博士所提出的報告之一,Lenzenweger博士為Binghamton紐約州立大學臨床心理學家;他的報告於近期的《一般精神病學資料庫》中發表。

  罹患人格違常的病患,具有極端及缺乏彈性的人格特徵,讓患者感到苦惱,並導致日常生活出現問題;人格違常病患遭逢的問題之一,是對建立穩定的人際關係感到困難;同時,人格違常病患的思考模式和行為舉止,和社會規範的期望有很大的不同,而且對常人一般所應具備的能力感到困難。

  Lenzenweger解釋,大多時候,他們會感到心煩意亂、幾乎要發狂,如同大多數複雜型人格違常,可能有神經生物學和基因的背景,而這種種因素被環境因子誘發,如恐怖的童年性侵。

  他向WebMD表示,美國精神科醫學會長期以來視人格違常「如同深刻入石般,一旦有了人格違常,它將伴隨你一生,而且對病況束手無策」;他表示,傳統治療,如精神療法、團體治療、家庭治療,或處方用藥治療等的幫助都不大;但是,他的研究有助於改變舊思維。

  觀察患者一生的研究
Lenzenweger表示,這項研究的模式是觀察患者的一生,他的研究團隊對2,000名大學新鮮人進行人格違常的評估,新鮮人中的250人裡,可能有人格違常症狀的有134人,其中又有一些人的症狀較嚴重;而沒有症狀的學生則是實驗中的控制組。

  他所提出的實驗數據是根據學生在大學四年(18至21歲期間)的表現為依據,在四年期間,受測學生們接受3次的人格違常症狀測試。

  Lenzenweger向WebMD表示,我們看到僅僅四年期間,人格違常的特徵就有極大的改變;他在報告中指出,平均來說,隨著時間過去,罹患人格違常的學生症狀有明顯的改善,不論學生接受專業健康照護師的治療與否,這種改善的狀況都會發生。

  同時,Lenzenweger也指出,另一種心理疾病的出現,如憂鬱症,並不會讓人格違常的症狀惡化;人們總以為有人格違常的患者,都會有憂鬱症,以致精神狀況出問題;不過,我們的研究顯示,憂鬱症並不會讓人格違常的症狀惡化。

  他表示,這項研究強調病況改善是有可能的,而且這是好消息,就我們所知,在美國每10個人有1個人可能有人格違常,這些違常症狀對一般人的生活有極大的衝擊,不過如果病況是可改善的,那麼我們需要有治療的新方法,而令人興奮的是新方法就要問世了。

  Lenzenweger向WebMD表示,改良型的精神治療法及認知行為療法,破舊立新,在傳統療法中,患者談及其雙親和童年點滴,但患者當下的生活仍是問題重重;在改良型的治療法中,我們觀察病患在銀行中如何存提款、他們和上司如何應對、以及他們和治療師間的互動。

  研究人員將會觀察這組受測者一生的狀況,他表示,現在他們將邁入30歲了,我們很期待能看到他們的生活會變得如何?他們的婚姻關係、就業狀況等,看他們是變得更糟,或變好了?

  匹茲堡賓州州立大學心理學教授Kenneth Levy博士指出,這項研究顯示,當許多孩子有人格違常的症狀,其中有部份孩子長大後就沒事了,這種論述和傳統精神醫學正好相反;Levy未參與研究,但提出他的見解。

  另有一項重要的觀點,實驗顯示,患者生活功能改善的狀況,可能是由環境所影響的;Levy向WebMD表示,他們可能有人格違常的症狀,如果生活如意的話,在生活上的功能就會相對較佳;但若是事情不順遂,他們就會失控。

  他向WebMD表示,我期望這項研究能承先啟後,期盼將來有壓力對人格違常影響更深入嚴謹的研究。

最後修改日期: 2004/10/15 上午 09:50:00

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