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美國WebMD大眾醫療新聞
面對輕微背痛 忠告和治療一樣好
  Sept. 23, 2004 - 一項新的研究顯示,在治療輕微至中等的背痛時,例行的物理療法並不會比治療師的好忠告,教導如何維持活躍要來得更好。

  研究人員和英國Warwick大學的 MSCP與MSc、物理療法專家Helen Frost表示,儘可能保持活躍且從事某些形式的經常性運動,像是走路或是游泳。

  她的研究顯示,患有輕微到中等的背痛的人,在接受六堂專業物理療法課程後,與那些僅看過一次治療師並且獲知要作些什麼來改善背痛,前者的背痛改善情況並不會比後者更好。

  低度的背痛是家庭醫師最常發現的問題之一,據估計,五位美國人中就有四位有背痛情形,而且可以在生活中減輕某種程度的背痛。

  她所追蹤研究的286位病人,這些病患全部都有超過六週以上背痛的情形,而且大部分都有背痛的問題史,病患接受初步的諮詢,然後給病患一本由物理治療師所寫的指導手冊,教他們如何應付疼痛。

  在那之後,有一半的人繼續接受個人化的運動訓練監督,同時也接受受過訓練的物理治療師的親自治療,這是在英國與其他地方物理治療師所做的一種理療;其他人並沒有再接受任何物理治療師額外的治療。

  最好是每天運動
研究人員每幾個月評估一次參與者的殘疾分數和動作的容易度,持續評估了一年;此外,也詢問參與者有關他們從治療中所獲得感受到的好處;過了一年之後,兩組人都有相似程度的背痛減輕。

  Frost身為一個物理治療師,這會使得她感到驚訝嗎?她向WebMD表示,並不完全是,因為那本給所有病患的背痛治療的指導手冊,在先前已經顯示是有效的;這本手冊鼓勵病患盡可能維持活躍,並沒有教這些病患作任何特定的運動,只是建議他們保持活躍並且經常做運動。

  達特茅斯港醫學院系主任以及美國整型外科學會發言人的James Weinstein骨療醫師表示,一個可能的解釋是:在Frost的病患中,那種輕微到中等的背痛,這種背痛也影響了大部分的美國人,不論你做什麼通常是可以自己解決;然而,約有70%的人的背痛會再復發。

  他也建議,藉由有氧運動保持活躍,來去除乳酸和其他會導致疼痛的化學物質,以及藉由瑜珈和其他伸展背部肌肉的例行活動保持活躍。James表示,我建議在運動或舉起物體之前,先服用阿斯匹靈或非處方的止痛藥,甚至來一杯咖啡,這避免你可能會感到的疼痛,咖啡因被認為可以停止或者減少痛苦。

  Frost承認,儘管目前有某些問題,她研究中的所有病患有的背痛並非使人衰弱的背痛。

  Frost表示,因此,這些病患較能夠接受物理治療師所給的好建議,尤其是當這些建議是書面補充資料時,但那些有嚴重程度背痛的人可能要透過專業物理治療才會有所進展。

  這些研究調查結果刊於本週的BMJ期刊中。

  避免將來的問題
此外,美國物理治療協會的發言人、物理治療師、博士與CIE的Kenneth Harwood對Frost的研究調查結果提出質疑,因為他認為這項研究進行的方式有些問題。

  Kenneth向WebMD表示,他們以總稱的方式將患有較輕微的背痛病人歸類,如果你對這些病患一視同仁,你可能從物理療法中得到一個可疑的結果;我們認為不能將所有的病人歸為一類,應該需要將這些病人分類成子類。

  Kenneth承認,許多較輕微背痛的案例不需要專業的物理療法,但是物理療法對於防止再復發背痛可能是有用的。

  無疑的是,針對這一點,我們對於輕微背痛的病患的治療方式是快速減少他們的疼痛讓身體可以快點活動,但也要防制背痛再度復發,作物理治療最重要的是,先做完整的檢查,最好判定一下再度受傷的機會。

最後修改日期: 2004/10/1 下午 02:00:00

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