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| 研究發現：憂鬱和疼痛有關 |
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Aug 26, 2004 -- 最新發表的研究報告指出，身體疼痛是常見的情形，但也是常被忽略的一種憂鬱症狀；疼痛的嚴重度可說是憂鬱和生活健康相關品質的指標。
在實驗中，憂鬱患者中有三分之二在開始接受抗憂鬱治療後，就有身體疼痛的狀況發生，最常見的症狀有經常性頭痛、背痛、關節痛、和腹痛。
有超過三分之一的患者，身體的症狀持續的比憂鬱的症狀還久，這讓研究人員歸結到，疼痛感可能可以當作憂鬱治療開始生效與否的測量指標；這項報告刊載於八月號的《身心醫學》期刊中。
研究人員Kurt Kroenke醫師向WebMD表示，由於疼痛是憂鬱的部份圖像，因此要能夠鑑別出身體症狀，這一點是相當重要的，即使身體症狀也許和憂鬱相關，或會因憂鬱而惡化，但它們徘徊不去的狀況比情緒症狀還要糟。
疼痛掩蓋憂鬱
研究召募了573位臨床上憂鬱症患者，他們在37間診所接受治療，大約有五分之四是女性，大部份為白種人，而所有的人都開始接受五羥色胺選擇性重吸收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitor ；SSRI）抗憂鬱劑的治療，比方Paxil，Zoloft，或Prozac（百憂解）。
在接下來九個月中，研究人員計算憂鬱患者的身體症狀發生的比率，並觀察身體症狀對生活品質的影響為何，以及對憂鬱進行治療。
療程進行到三個月時，比起沒有疼痛的人，有嚴重疼痛的患者，對抗憂鬱治療的反應差了四倍，而那些有中度疼痛的人，對治療的反應則差了兩倍。
Kroenke和研究人員Matthew J. Bair醫師補充指出，一般的憂鬱症併發狀況，以及疼痛症狀，可以解釋為何憂鬱常在初步的醫療照護中被忽略。
他們指出，身體的症狀常是強勢的感受，而且會因為comorbid行為障礙症而分散了對憂鬱症狀的注意；對疼痛的最新重視，把疼痛當作是「第五項生命徵兆」是提供更好診斷方式的一個機會，並有助於瞭解憂鬱和疼痛間的交互作用。
共同化學渠道
Kroenke表示，近期的研究則對憂鬱和疼痛間的相關性帶來曙光，研究顯示其間有共同的化學渠道，如同腦部的化學成份，已知血清素和正腎上腺素在憂鬱症中扮演了重要角色，神經傳導物質目前也被認為能調節疼痛。
梅約醫學中心的Thomas J. Beckman醫師向WebMD表示，醫界對憂鬱和疼痛間的關係，也愈來愈關心，不過要說服病患這兩者間有所關聯，則仍需要努力。
Beckman最近在《內科醫學》資料文件中提出這項議題，他表示，一旦在一次的評估後，生理因素被刪除掉了，病患應被鼓勵來專注在治療疼痛的方式上，而不是找到它的病因。
Beckman鼓勵患者接納常會有無法解釋症狀的情況發生，而患者也應從中找出一個原因，讓自已能克服渡過，以應付醫學上無法解釋症狀的事實；在患者思考到他們的症狀和憂鬱後，他們（為數不少）似乎試著瞭解並接受憂鬱和疼痛的症狀。
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最後修改日期: 2004/9/3 上午 09:53:00
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