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美國WebMD大眾醫療新聞
家族史對阿茲海默氏症風險有複雜影響
  【24drs.com】科學家原本認為,遲發性阿茲海默氏症的主要基因風險在於ApoE基因,這個基因功能在於讓蛋白質攜帶膽固醇到全身。實際上,有許多公司試圖藉由檢測ApoE和阿茲海默氏症之間的關聯而分辨個人具有哪些類型的ApoE基因。
  
  現在,神經學誌上的一篇新研究顯示,家族史對個人之阿茲海默氏症風險的影響比原本認知的更複雜。研究指出,如果一個人的家族史並沒有會增加阿茲海默氏症風險的ApoE4基因,人們仍可能會出現與阿茲海默氏症有關的腦部變化。
  
  美國堪薩斯大學醫學院阿茲海默氏症中心助理教授Robyn Honea博士表示,這真的是一篇不錯的研究,顯示有其他機轉存在,就像ApoE4和病程的關聯一樣。他們在這篇研究中使用生物標記檢測的差異性,驗證了這個論述,因為涵蓋了整體,為阿茲海默氏症尋找最可能的腦部病變情況。Honea博士和其他學者還有更多的數據,除了這個基因之外,存有別的獨特的基因機轉。
  
  這篇研究招募了年紀45-75歲的269名健康成人,他們居住在聖路易附近,多數(160人)的雙親至少有1人在80歲前患有阿茲海默氏症,其他人的雙親則無人患有阿茲海默氏症。
  
  給予這些研究對象多種心理和臨床檢測,心理檢測測量注意力和記憶等心智能力;臨床檢測包括脊髓穿刺和腦部掃描,測量阿茲海默氏症患者腦中會累積的蛋白質量與腦部縮小情況,也驗血檢測ApoE基因。
  
  有阿茲海默氏症家族史者之中,研究者發現脊髓液的乙型-澱粉樣蛋白質量顯著降低。如果一個人沒有ApoE4基因,乙型-澱粉樣蛋白質值確實會越低,在沒有此病症家族史者之中,這個蛋白質病患並未顯著降低。有家族史且有ApoE4基因的研究對象,脊髓液的乙型-澱粉樣蛋白質量降最多,腦中的乙型-澱粉樣蛋白質累積量最多。
  
  專家們指出,這顯示出現ApoE4基因是重要的,但是,這並非唯一原因。最近的大型基因研究發現,其他許多基因對於遲發性阿茲海默氏症有所影響。
  
  華盛頓大學神經科、病理科、免疫與物理治療教授John C. Morris醫師表示,即便個別的非ApoE風險因素的影響可能很小,但如果遺傳有其中多種因素,依舊會在ApoE4之影響外增加個人發生阿茲海默氏症的風險。其中一些基因有相同的功能,例如許多和發炎有關,他認為,它們可能會因為彼此之間的作用而增加風險。
  
  其他專家表示可能有別的解釋。俄亥俄州克里夫蘭診所、Lou Ruvo腦部健康中心的Brian Appleby醫師表示,家族史不盡然只單指遺傳。同家族成員傾向吃同類型的飲食、進行相同的體能活動,而生活型態也對阿茲海默氏症風險有極大影響,也就是說,有些人的環境因素和生活型態因素比重較大,這些都必須納入考量。
  
  資料來源:http://www.24drs.com/WebMD/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e808e4837

最後修改日期: 2011/10/14 上午 09:56:31

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