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美國WebMD大眾醫療新聞
憂鬱和糖尿病的新關聯
  【24drs.com】Nov. 22, 2010 – 根據一項發表於內科醫學誌(Archives of Internal Medicine)的新研究,憂鬱和糖尿病可能有關聯。
  
  哈佛公共衛生學院營養與流行病學教授Frank Hu博士表示,人們一般認為這是兩個互不相關的狀況,但是,越來越多證據顯示它們有行為上和生理上的關聯,這次的資料提供了強烈的證據,我們不可再將這兩個視為獨立的狀況。
  
  根據這篇新報告的統計,約有2,350萬名美國人患有糖尿病,約有1,480萬美國人有重度憂鬱。
  
  這項研究始於1996年,共收納了50-75歲的65,381名女性,其中2,844人為新診斷的第2型糖尿病,7,415人在後來的10年內發生憂鬱。
  
  【憂鬱和糖尿病風險】
  研究顯示,憂鬱增加了糖尿病風險,糖尿病增加了憂鬱風險。特別的是,即使研究人員校正其他風險因素,如體重和缺乏規律運動,憂鬱女性有17%更可能發生糖尿病。
  
  研究顯示,服用抗憂鬱劑的婦女有25%比沒有憂鬱者更可能發生糖尿病。
  
  考量其他憂鬱風險因素之後,糖尿病女性有29%更可能發生憂鬱,使用胰島素治療糖尿病的女性有53%在這10年研究期間更可能發生憂鬱。
  
  Hu博士表示,雖然某些因素,如體能活力和身體質量指數,可能可以部份解釋憂鬱和糖尿病的關聯,但是它們未能完全解釋這個關聯性。
  
  Hu博士指出,共同特點是壓力。他表示,憂鬱患者的壓力荷爾蒙如可體松(cortisol)的數值升高,可能會導致葡萄糖或血糖代謝問題、增加胰島素阻抗性、累積腹部脂肪—這些都是糖尿病風險因素。
  
  但是,與糖尿病處置有關的長期壓力原因包括血糖控制及併發症處置,這些可能會導致生活品質降低而增加憂鬱機會。
  
  【其他專家意見】
  紐約市貝絲以色列女執事醫院、Friedman糖尿病研究中心主任Leonid Poretsky醫師表示,這兩者都是常見的疾病,糖尿病可能會惡化憂鬱,因為糖尿病是相當令人擔心的慢性疾病。
  
  他指出,糖尿病有許多治療需要自我照護,憂鬱患者可能無法適當照顧自己。他們不會盡量運動,飲食、檢測血糖、服藥等方面可能有其他問題。
  
  有些治療憂鬱的藥物也可能增加發生糖尿病的風險。
  
  Poretsky醫師表示,這是惡性循環。兩種疾病都可能同時出現,如果糖尿病控制惡化,檢查看看是否是憂鬱導致惡化。
  
  紐約Bronx Albert Einstein醫學院醫學暨流行病學、人口健康助理教授Jeffrey Gonzalez博士表示,這是個有趣的研究,一些研究指出糖尿病和憂鬱之間有雙向關連。糖尿病的情緒反應對於該病症的治療相當重要。
  
  Gonzalez博士表示,這意味著糖尿病相關的負擔、改變飲食和生活型態、必須注射等可能會增加壓力程度。
  
  他表示,醫師們對於糖尿病的情緒反應須更加注意。我們知道,一旦你知道你有糖尿病,那麼自我管理不佳、併發症與死亡等的風險就會增加。

最後修改日期: 2010/11/29 上午 11:56:00

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