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美國WebMD大眾醫療新聞
懷孕不會增加乳癌復發
  【24drs.com】Nov. 2, 2010 (聖地牙哥) – 一般認為懷孕會增加乳癌復發,不過,新研究有相反的發現,婦女於接受放射線治療早期乳癌之後懷孕,她的癌症復發風險並不會增加。
  
  加拿大渥太華區域研究中心的研究者Ahlam Aljizani醫師表示,事實上,懷孕婦女的復發風險較低。
  
  這篇研究中有201名罹患早期乳癌的婦女,之後懷孕的39名病患,其復發率為28.2%,未懷孕的婦女復發率則是55.6%。
  
  【懷孕和乳癌復發風險】
  哈佛醫學院放射腫瘤科Phillip Devlin醫師向WebMD表示,雖然許多研究認為,對於接受放射線治療的婦女來說,懷孕對復發率的影響是好壞參半,也有人擔心懷孕時荷爾蒙上升會刺激腫瘤生長。
  
  未參與此研究的Devlin醫師表示,這篇研究並不支持這些顧慮。
  
  這些研究結果發表於美國放射腫瘤協會第52屆年會。
  
  【懷孕時機】
  研究者回顧了在1961- 2005年間於其醫院治療早期乳癌之婦女的病歷,這些婦女的年紀從19-30歲,平均約為28歲。
  
  這些婦女接受的治療為,乳房保留手術後進行放射線治療,合併或未合併化學治療和/或荷爾蒙治療(若有需要)或乳腺摘除;平均追蹤時間約11年,這段期間,約半數病患復發。
  
  研究發現包括:
  * 有懷孕的婦女中,懷孕時機對復發風險沒有影響,對於診斷後12個月內懷孕者,乳癌復發率並不會高於之後才懷孕者。
  * Aljizani醫師向WebMD表示,治療的選項僅影響未懷孕之婦女的復發率。在這些婦女中,進行乳房保留手術和放射線治療的婦女,其乳癌復發比率比那些進行乳腺摘除術者低了54%。
  
  她表示,該分析將其他影響復發的因素也納入考量,包括癌症是否擴散到淋巴結、選擇的治療等。
  
  【研究限制】
  Devlin醫師表示,這項研究的一個缺點是,研究者是回顧這些婦女的紀錄而不是對她們進行追蹤;這表示會有各種偏差,例如,未懷孕的婦女可能是因為病情較嚴重,因此復發風險較大。
  
  也就是說,很難做一個隨著時間追蹤的更有力研究,但也不無可能,你無法預期哪些人會懷孕,而哪些人不會。
  
  Devlin醫師表示,在他服務的醫院中,並不會建議接受放射線治療後的婦女不要懷孕。
  
  但是,許多人依舊會對荷爾蒙有所擔心,我們可以用此研究再度確認,接受放射線治療的年輕婦女並不用對懷孕感到擔心。
  
  Devlin醫師表示,放射線治療是有風險,包括治療部位出現類似曬傷的暫時性皮膚反應,變紅、發炎,皮膚可能會脫皮、甚至起水泡。
  
  他表示,雖然在療程中有些健康的組織會暴露於放射線,發生次發性癌症或放射線引起之心肺疾病的風險並不高。
  
  本研究發表於一個醫學研討會中。應視之為初步研究結果,因為它們沒有接受「同儕回顧」,也就是在醫學期刊發表前由外部專家審查資料。

最後修改日期: 2010/11/11 上午 11:55:00

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