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美國WebMD大眾醫療新聞
抗抑鬱劑的使用倍增
  Aug. 3, 2009 -- 根據最新研究顯示,抗抑鬱劑在美國的使用量幾乎加倍。
  
  從1996年到2005年這段期間,因為醫生開立抗抑鬱劑而使得用精神療法的人數減少。
  
  與費城賓州大學的Steven C. Marcus博士一起執行這篇研究的哥倫比亞大學紐約州立精神病學院臨床精神病學教授Mark Olfson表示,他預期[使用抗抑鬱劑]量會增加,但他所預期增加的量並不及於實際上所發現的。
  
  他表示,在2005年這一年期間,有10%的人使用抗抑鬱劑治療,但在1996年只有5.8%。雖然有部分的增加原因是與精神健康治療變得更普遍且更能被接受有關,但Olfson教授向WebMD表示,他害怕有時候是醫生隨意開立藥物。
  
  這篇研究結果將刊載在大眾精神病學總覽(Archives of General Psychiatry)中。
  
  【抗抑鬱劑使用的趨勢:研究細節】
    Olfson教授和Marcus博士分析由醫療照顧研究與品質機構所贊助的醫療開支專案小組調查數據,該小組提供美國醫療照顧使用與開支的全國性評估。
  
  1996年有近1萬9千名6歲以上的人接受調查;2005年的調查超過2萬8千人。每個家庭選定一位成人回答有關處方藥物、看診次數、以及其他資訊問題。
  
  研究人員發現,抗抑鬱劑治療的比例從5.84%增加到10.12%,也就是從1千3百萬人增加到大約2千7百萬人。
  
  這個趨勢唯一的例外是美國黑人,Olfson教授表示,美國黑人在抗抑鬱劑的使用上真的沒有顯著增加,他們在1996年調查時有3.6%服用抗抑鬱劑,2005年則是4.5%。
  
  Olfson教授表示,另一個重要的結果是,2005年調查時,服用抗抑鬱劑又參與精神療法或「談話治療」的人數較少。在1996年的調查中,服用抗抑鬱劑又參與談話治療的人有31.5%;2005年的調查中,服用抗抑鬱劑加上精神療法的人只剩19.8%。
  
  通常會建議同時使用兩種療法來治療憂鬱症。
  
  【抗抑鬱劑的使用趨勢:研究解釋】
    研究人員表示,使用抗抑鬱劑的人數增加有許多原因,Olfson教授向WebMD表示,在美國,抗抑鬱劑很廣泛且越來越能接受。
  
  上星期公佈的一個不相關調查中,研究人員比較1998年和2006年所做的調查後發現,美國人對精神病藥物的態度變得更正面。
  
  根據Olfson教授的解釋,增加的其他因素包括:
  * 嚴重憂鬱症越來越多。兩次調查發現,成人的嚴重憂鬱症流行率從1991年至1992年的3.3%,增加到2001年至2002年的7.1%。
  * 自1996年以來,有數種新的抗抑鬱劑上市。
  * 臨床指南支持其他憂鬱症也可以使用抗抑鬱劑,像是焦慮症。
  
  Olfson教授表示,美國黑人使用抗抑鬱劑的數量增加較少,也許是文化的關係,他們傾向於接受精神療法勝過於藥物治療。他表示,也有一些證據顯示,美國黑人罹患憂鬱症的比例較白人低,那也許是部分的原因。
  
  【抗抑鬱劑的使用趨勢:第二意見】
    另一位專家表示,這篇研究似乎有鼓舞性與不太有鼓舞性的影響。
  
  紐約羅契斯特地區的羅契斯特大學醫療中心John Romano學院精神病學系主任Eric Caine醫師表示,令人鼓舞的是,人們不再感到那麼尷尬,他們更公開地尋求憂鬱症的協助。
  
  然而,Caine醫師表示,在Olfson教授的研究中發現,精神治療比例下降是個問題,輕微到中度的憂鬱症使用精神療法和藥物療法的效果一樣好,精神療法的效果甚至會更好。他強調,抗抑鬱劑對某些人可能是救命仙丹,有時候或許是需要的,但是他補充,整體上來說,多數憂鬱症是輕度或中度的。
  
  【抗抑鬱劑的使用:實用的論點】
    Olfson教授表示,是否要服用抗抑鬱劑應該由醫生來決定,而且患者也很重要。他表示,要瞭解這種疾病需要監控,而且要追蹤症狀一段時間。
  
  Olfson教授表示,隨意開立處方是有風險的,人們得到這些藥物治療後,周邊的關注與照料並沒有獲得我們認為該有的最佳效果。

最後修改日期: 2009/12/14 下午 03:34:00

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