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美國WebMD大眾醫療新聞
肥胖、糖尿病年輕人有動脈血塊
肥胖、糖尿病年輕人有動脈血塊
  May 26, 2009 -- 一篇新研究顯示,肥胖或者有第二型糖尿病的青少年與年輕人,出現心臟病的早期警訊。
  
  辛辛那提兒童醫院的研究者,使用超音波影像確認肥胖或者有第二型糖尿病年輕人的頸動脈脂肪斑塊;頸動脈位於頸部,將來自心臟的血液運送往腦部。
  
  根據研究發現,相較於正常體重的年輕人,肥胖以及有糖尿病的年輕人,其頸動脈比較厚且硬。
  
  頸動脈厚度與硬度是成年人心臟病發作與中風的風險因素。
  
  研究者表示,年輕時在這個重要的動脈出現斑塊,表示孩童肥胖這個問題已經對後來的心臟和血管疾病有重大影響。
  
  主要研究者、辛辛那提兒童醫院心臟預防科主任Elaine Urbina醫師表示,因為這個傷害是漸進式的,且這麼早就可能開始,這一世代的壽命可能比他們的父母親短。
  
  【肥胖與心臟病】
    該研究包括了128名有第二型糖尿病的孩童、青少年與年輕人(年紀範圍從10至24歲),與肥胖有強烈關聯;136名肥胖但無糖尿病的年輕人;182名年紀相仿但無糖尿病也未過重者。
  
  研究對象的平均年紀為18歲。
  
  不令人意外地,肥胖或有糖尿病的人,比那些正常體重者更可能有多種心臟病風險因素,包括高血壓以及高膽固醇。但是這些差異只能部份解釋頸動脈厚度與硬度的明顯變化。
  
  有第二型糖尿病之研究對象的頸動脈斑塊最多,無糖尿病的肥胖者也相去不遠,相較於控制組,這兩組的頸動脈硬度增加程度相當。
  
  Urbina醫師表示,這顯示肥胖相關的動脈傷害可能在發生肥胖相關疾病之前早已發生。她向WebMD表示,顯然這種功能性異常在肥胖者發生第二型糖尿病之前早已出現。
  
  這篇新研究登載於最新版的美國心臟協會循環期刊。
  
  【兒童的動脈應該如何?】
    Urbina醫師表示,還不清楚肥胖與糖尿病的兒童、青少年與年輕人的異常靜動脈狀況,因為這些年輕層的正常定義有限。
  
  她表示,我們知道35或40歲者頸動脈該是如何,但我們不十分確定年輕人的正常情況應是如何,因為這未曾被研究過。除非進行此類研究,否則對於有風險的小孩進行動脈傷害篩檢意義不大。
  
  她表示,如果這成為有效的篩檢工具,將可幫助我們辨識需要使用血壓藥、或statins類藥物[治療高膽固醇]、或適合進行[減重]手術的真正高風險小孩。
  
  在最近的另一篇研究中,研究者報告指出,平均年紀13歲的肥胖小孩及青少年,其頸動脈竟類似45歲者。
  
  該研究的主要作者向WebMD表示,孩童的肥胖發生率暴增代表著未來10年的心臟和血管疾病顯著增加。
  
  密蘇里大學堪薩斯市醫學院小兒心臟科教授Geetha Raghuveer醫師表示,我們知道如何照顧有高血壓和高膽固醇等風險因素的成年人,但是我們對於如何表述小孩的這些風險所知有限。
  
  哥倫比亞大學心臟科Lee Goldman醫師等人使用電腦模式預測未來數十年的心臟病發生率。該模式認為,到了2035年,美國將因為現在的肥胖流行病而多出100,000件心臟病案例。
  
  這項研究發現登載於2007年底的新英格蘭醫學期刊。
  
  Goldman醫師表示,新發表的研究並未證明早年之肥胖與糖尿病與心臟病之間的關係,但是該研究整個點出此一方向。
  
  他向WebMD表示,這是青少年第二型糖尿病就像成年第二型糖尿病一樣有風險的新增證據,這是該注意的糟糕狀況。

最後修改日期: 2010/1/19 下午 04:08:00

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