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| 肥胖的心臟病患活得較久 |
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研究支持像是「肥胖悖論」的現象
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May 18, 2009 -- 肥胖是造成心臟病的主因，但過重或肥胖的心臟病患活得會比瘦的患者久，且對於治療的反應較好。
這就是所謂的肥胖悖論，有篇研究的最新評估顯示這是真的。
紐奧良Ochsner醫學中心的心臟科醫師Carl J. Lavie表示，這是在發現相較於體重正常或過輕的心臟病患來說，肥胖心臟患者存活率較高、中風與心臟病發作的機率較少後所做的研究。
他向WebMD表示，即使現在有很多心臟病專家沒聽過或不相信它，但很清楚的是，肥胖的心臟病患對治療反應很好，且比較瘦患者的效果更好。
【肥胖是心臟病的主因】
確切的說，沒有人會說過重對你的心臟有好處，它沒有好處。事實上，在美國，肥胖跟抽太多菸一樣，是造成可預防性死亡的主因，而且大多數死亡是直接或間接與心血管疾病有關。
美國有超過三分之二的成人過重或肥胖，Lavie醫師表示，如果這個趨勢持續，很快地將會看到這個國家的平均壽命在10年內降低。
相較於瘦子，過重與肥胖者心臟病發、中風、以及死於其他心血管疾病的機率較高。Lavie醫師表示，如果我們能預防或遏止肥胖，心臟病與心臟相關死亡的數字會降低。
當體重正常或過輕者有心臟病，研究顯示，他們的預後比過重的心臟病患者更差。Lavie醫師評估成千上萬名患者的這個現象，研究結果刊載在五月號的美國心臟學會期刊（Journal of the American College of Cardiology）。
【尋找肥胖悖論的線索】
因此，如果肥胖悖論真的存在於心臟病患者，那要怎麼解釋它？有許多理論，但是Lavie醫師表示，答案可能不簡單。
他表示，可能是瘦的心臟病患有較多侵入性疾病，因為他們在遺傳上有罹患心臟病的傾向，且有較壞的結果。
肥胖者可能也因為症狀和肥胖非常相關，而在病程中被診斷出來並及早治療，例如肥胖者容易有呼吸的問題，這些問題和心臟病所看見的相似。
但是加州大學洛杉磯分校的心臟病學教授、肥胖悖論研究人員Gregg C. Fonarow醫師向WebMD表示，也有一些證據，主要是動物研究顯示肥胖有直接的預防益處。
如果被證實有益，那Fonarow醫師表示，將它用於過重和肥胖的心臟病患可能有深遠的意義。
他表示，他們必須要自問，這些人減重是否一定適當。也許他們不能將健康者採用的體重標準用在心血管疾病的患者身上。
但是Lavie醫師表示，研究顯示，減重對肥胖的心臟病患者有很好的效果。他表示，過重的心臟病患比瘦的患者效果好，但過重的患者減肥效果最好。
研究也顯示，患者不管是減重或是定期運動，對他們的心臟都是最有益的事。
Fonarow醫師表示，肥胖悖論應該再度消除想要設法減重但沒能達成之肥胖心臟病患者的疑慮。他表示，這些患者常常覺得自己無力扭轉這種情況，但如果他們服用藥物並且保持體能活動，他們的預後確實是非常好的。
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最後修改日期: 2010/1/19 下午 04:31:00
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