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美國WebMD大眾醫療新聞
幫浦減少帶狀疱疹的疼痛?
  May 6, 2009 -- 根據最新研究顯示,手術植入幫浦輸送藥物到脊髓液,有助於降低某些帶狀疱疹患者在恢復後的持續疼痛。

  水牛城大學的資深住院醫師Andrew J. Fabiano表示,所有患者在疼痛控制上都顯示改善超過50%;Fabiano日前在美國神經外科學會於聖地牙哥舉辦的會議中發表結果,他表示,患者認為疼痛有很大的改善,這篇研究平均追蹤近六年。

  根據健保研究與品質協會表示,帶狀疱疹在美國每年影響約一百萬人,65歲以上的人風險較高。

  Fabiano醫師表示,會造成水痘的水痘帶狀疱疹病毒會產生帶狀疱疹,背部或身體其他部位會有疼痛的疹子。這種疼痛會持續一個月以上,是種所謂帶狀疱疹後神經痛或是帶狀疱疹後疼痛(疾病管制局(CDC)現在建議某些患者用帶狀疱疹疫苗Zostavax)。

  【帶狀疱疹疼痛:研究細節】
  Fabiano醫師與同事們評估五位患者,一位女性四位男性,大家都有帶狀疱疹後疼痛,他們的平均年齡是75歲,沒有人能從傳統的口服藥中得到充足的幫助。

  因此他們決定研究幫浦系統,這是已經上市且用於其他慢性疼痛疾病的系統。

  Fabiano醫師表示,他們植入幫浦,大小像是曲棍球的橡皮圓盤,過程大約45分鐘,幫浦放在皮膚下,通常是放在腹部,然後接上一條小管插入脊髓,藥物從幫浦經由管子進入脊髓液中。

  Fabiano醫師表示,在植入幫浦時,所有的患者都要做試驗,注射疼痛藥物到脊髓或是放置暫時導管24或48小時來傳導藥物,確保藥物對他們的疼痛有效。

  他表示,藥物量是設計好的,患者不能更改。每個人的藥量不同且有些人的藥物中含有嗎啡。

  Fabiano醫師知道這篇研究的樣本很小,且他們並沒有與未用幫浦的患者進行比較,已確定在疼痛舒緩上的差異,這篇研究沒有外來的資源。

  他表示,不是每個人都適合用幫浦,他向WebMD表示,這不是第一線的治療,第一線治療是用口服藥或皮膚貼片。

  他指出,這適合少數帶狀疱疹患者,但那些對其他療法沒有反應的患者值得考慮用幫浦治療;這些患者並未表示有任何副作用。

  【帶狀疱疹後疼痛:幫浦是最後手段】
  哈佛醫學院的神經學助理教授Anne Louise Oaklander醫師評估研究結果後同意,幫浦是帶狀疱疹患者在疼痛上的最後手段,適合對象是那些疼痛無法藉由口服鴉片完全得到舒緩,且因為有嚴重副作用而不能一直這麼做的患者。

  她表示,副作用包括暈眩與噁心。如果口服的效果很好就繼續使用。

最後修改日期: 2009/5/11 下午 04:59:00

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