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合併療法是孩童焦慮症的最佳治療方式 |
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研究顯示,認知行為療法、Zoloft藥物,對孩童焦慮症治療有不錯的效果,但合併治療更好。
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Dec. 24, 2008 ─ 一項政府資助的研究顯示,認知行為療法(CBT)和Zoloft藥物是治療孩童焦慮症的有效治療-但合併治療最有效。
焦慮症和社交恐懼症約影響十分之一小孩的生活,然而,卻有高達半數的小孩沒有接受短期的心理治療或是藥物治療。
因此約翰霍普金斯大學研究員John T. Walkup醫學博士和他的同事想探討是否合併治療能對這些孩童有所幫助;這項研究是一個多中心、政府資助的研究。
研究人員招募了488個兒童以及年齡7至17歲的青少年,所有的人都有分離焦慮症、廣泛性焦慮症或社交恐懼症的困擾。
以下是四個不同的治療組別:
* 76位接受無效的安慰劑。
* 133位接受Zoloft治療-從每天25毫克調整到每天200毫克,在8週內有8個30到60分鐘的課程,來評估治療反應率和不良反應事件。
* 139位只接受CBT治療-14個一小時的課程,基於Coping Cat program。
* 140位接受CBT和Zoloft藥物的合併治療。
12週後:
* 安慰劑組24%有非常多或很多改善。
* Zoloft組55%有非常多或很多改善。
* CBT治療組60%有非常多或很多改善。
* CBT/Zoloft合併治療組,81%有非常多或很多改善。
Walkup和他的同事斷定,三種積極治療方式:CBT、服用Zoloft藥物,或合併治療,是焦慮症孩童有效的短期治療方式;在這些有效的療法中,合併治療提供了最好的機會,有正面的成果。
Zoloft治療的效果最快,能迅速有初步的改善,但在8週治療之後,並沒有進一步改進;而CBT治療大概要花8到12週才能見效。
評論家、美國達拉斯德州大學西南醫學中心的Graham J. Emslie醫學博士表示,大多數有焦慮症的孩子並沒有接受診斷或治療;他認為,那實在太糟糕了,現有的研究顯示,兒童未經治療的焦慮症會持續到成年。
Emslie表示,這次的測試結果提供了有關焦慮症治療問題的解答。
Zoloft是一種選擇性血清素再回收抑制劑,如同其他同類的藥物,這種藥物已知與孩童及成人的自殺念頭有關;但在Walkup的研究中,服用Zoloft的孩童並沒有比使用安慰劑者有更多的自殺念頭。
然而,相較於CBT治療組,服用Zoloft的孩童表示有更多失眠、疲勞、鎮靜和不安的感覺。
Zoloft由輝瑞藥廠所製造,該藥廠提供研究中所使用的Zoloft和安慰劑,但並未提供其他支援或是參與這項研究的設計或執行;Walkup及其同事接受各製藥廠的費用和資助。
這項研究結果和Emslie的評論,發表於12月25日發行的新英格蘭醫學期刊中。
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最後修改日期: 2008/12/31 下午 12:02:00
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