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美國WebMD大眾醫療新聞
男性性荷爾蒙引起婦女的性慾
  Nov. 5, 2008–低性慾是婦女常見的抱怨之一,但是沒有核准用於此問題的特定藥物。

  現在,11月6日新英格蘭醫學期刊上的一篇新研究認為,增加男性睪固酮濃度可以幫助低性慾的停經婦女「想要」。但是這種治療的安全性仍有疑問。

  美國使用睪固酮這個藥物許可適應症以外的使用方式來治療性慾、或達到高潮的婦女越來越多。新研究檢視發展用來治療低性慾婦女之睪固酮貼片的安全性和有效性;研究費用由Proctor & Gamble Pharmaceuticals藥廠支出。

  【再度探究睪固酮貼片】
  在2004年,該藥廠希望為300mg貼片申請快速審核查驗,商品名為Intrinsa,特定用於手術導致停經且睪固酮值降低的婦女。

  但是在該年的12月時,14名成員組成的食品藥物管理局(FDA)諮詢委員會一致駁回申請,理由為缺乏長期安全性資料,且為藥物許可適應症以外之使用方式。

  新研究包括了接受手術導致停經的婦女,以及自然停經的婦女,全部都有低性慾的診斷。

  與之前的大多數研究不同的是,這些婦女在使用睪固酮貼片時沒有服用雌激素或者雌激素加黃體素。

  這個52週的研究包括了814名性慾異常的婦女,主要為低性慾和性功能差;約有三分之一婦女貼上每天釋放300mg睪固酮的貼片,三分之一使用150mg貼片,其他婦女使用不含睪固酮的安慰劑貼片。

  【更滿意的性】
  要求這些婦女寫性日記,研究者使用其他已確立的方式在研究的6個月評估期分析性反應;他們發現,相較於使用安慰劑者,使用300 mg貼片的婦女,其性功能有顯著改善,包括慾望、調情、高潮與愉悅等。使用劑量較低貼片的婦女則未能如此。

  相較於安慰劑組的婦女,使用較高劑量貼片組的婦女,在4週之間有2次比較滿意的性經驗,低劑量組婦女則只有1次。

  研究開始時,全部的性行為有半數歸類為滿意。第24週時,高劑量睪固酮組有78%的性行為被歸類為滿意,安慰劑組只有65%。

  主要研究者,Susan R. Davis博士向WebMD表示,研究發現顯示睪固酮對於未使用雌激素單方或複方的低性慾婦女是有效的治療方式。

  這是重要的,因為長期雌激素治療與年長婦女增加心血管疾病及乳癌之風險有關。

  她表示,和男性不同的是,婦女即使對性不特別滿意時仍然會繼續有性行為,所以如果她們平均每月有5次性行為而其中有2次感到滿意,將會有很大不同。

  【發現4個乳癌】
  Davis博士表示,高劑量睪固酮組的婦女臉部毛髮略為增加,但是她們並未因此停止使用。

  比較引人關注的是,研究期間使用睪固酮組有4例乳癌診斷,安慰劑組沒有乳癌報告。

  Davis博士表示,2例乳癌在試驗開始前就發生了,但是當時未發現。第3例發生在一名已經使用雌激素治療達27年的婦女。

  她表示,因為大部份婦女只會使用睪固酮幾年而已,它應該是安全的。

  但是Kinsey性與兩性生殖研究中心主任、Julia R. Heiman博士表示還未確定;她向WebMD表示,我認為就此研究發現看來,此治療的安全性依舊有疑問。

  Heiman博士表示,需要有更好的方法來闡述女性的性慾問題,特別是有這麼多婦女因為服用抗憂鬱藥物或者其他藥物引起性問題。

  在本研究的編輯評論中,Heiman博士呼籲,使用睪固酮治療低性慾需謹慎,除非我們更瞭解它和乳癌的關聯,且更可以預測哪些病患容易有副作用時。

  Procter & Gamble Pharmaceuticals 藥廠的發言人並未說明該公司是否申請FDA核准此睪固酮貼片用於婦女。

  Tom Millikin向WebMD表示,我們將持續與FDA合作,以確認是否有更適合Intrinsa這個產品的方向,此外則無其他聲明。

最後修改日期: 2008/11/13 下午 05:32:00

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