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糖尿病藥物影響心臟健康?
糖尿病藥物影響心臟健康?
  Oct. 27, 2008--有篇針對40次臨床藥物試驗的評論,無法對口服糖尿病藥物是否影響心血管健康做出可靠的結論,即使是有爭議的Avandia藥物也一樣。

  然而,約翰霍普金斯Bloomberg公衛學院的研究人員確實發現,metformin似乎與心臟病以及心臟相關的死亡減少有關。

  這些試驗的分析將於今天刊載在內科醫學總覽(Archives of Internal Medicine),其中有27種試驗持續不到一年。

  由Elizabeth Selvin博士領導的研究人員們開始評估,將一群從1995年開始銷售的較新且較貴的藥物,與之前用來治療第二型糖尿病的藥物做比較;Avandia屬於較新的藥物,有篇之前的研究也在觀察Avandia是否比其他糖尿病藥物危險。

  儘管這種藥物的其中一個試驗(多數是短期試驗)結果不足以產生最佳的數據,但研究人員指出,metformin是「適度的防護」藥物;Avandia是「可能有害」的藥物。

  2007年針對糖尿病藥物對心血管健康影響所做的分析,刊載在新英格蘭醫學期刊(The New England Journal of Medicine)中,結果顯示,降低血糖效果良好的Avandia與心臟病發作的風險較高有關,然而,那個案件的研究人員也承認,由於缺乏原始的臨床數據,讓他們的結論受到限制。

  研究人員在約翰霍普金斯的研究中,並未發現任何糖尿病藥物對心血管是有害還是有益,研究結果顯示,在用各種糖尿病藥物治療的臨床實驗後發現,血壓、膽固醇、以及體重對長期的心臟健康沒有什麼改變。

  Selvin博士和她的同事們所評估的試驗,是在評估美國核准之口服糖尿病藥物的好處或害處,包括藥物療法的組合。參與者從52歲至69歲,40次試驗中,有27次追蹤患者不到一年。

  這篇分析是由波士頓麻州綜合醫院糖尿病中心工作的David M. Nathan醫師評論,他認為目前用來評估糖尿病藥物不利影響的方法「不令人滿意」。

  Nathan醫師指出,最後,部份歸咎受限於這一次和其他整合分析中大部份是短期的研究,所得到的結論會讓想要瞭解是否安全的醫生感到失望。

  他建議,要增加臨床試驗規模和期間的一致性,標準化的蒐集負面結果的數據,在這種藥物給數百萬名患者使用前印證相當罕見的併發症。

最後修改日期: 2008/11/5 上午 09:01:00

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