Sept. 23, 2008 – 如果你的心臟停止跳動,你在美加某些地區的死亡可能性可能比其他地區更高。
如果你在阿拉巴馬,你的勝算最糟,當地只有3%的心臟停止病患緊急治療後得以存活出院;西雅圖的勝算達五倍,當地EMT治療預防心臟停止死亡達16.3%。
主要研究者、華盛頓大學的Graham Nichol醫師在新聞稿中表示,我們對這些區域中有如此高的差異感到驚訝。
如果你不是住在阿拉巴馬,也不值得慶幸;北美只有4.6%的心臟停止患者存活,接受緊急治療的病患存活比率略高些,為8.4%。
前述研究發現來自美加十大地區於2006年5月至2007年4月的20,520名心臟停止患者的研究結果。
Nichol醫師等人估計,如果北美地區的存活改善到像西雅圖的水準,每年可以預防約15,000件死亡。
心臟停止發生在心臟無法有效搏動時,不同於心臟病發作,心臟病是通往心臟的血液被阻塞(但心臟病發作可能引發心臟停止)。
CPR –心肺復甦術 –可以挽救心臟停止者的生命,自動體外心臟去顫器(automated external defibrillator,AED)也可以改善治療,現在在許多公共場所都備有此機器。
但是存活與許多因素有關,取決於即時獲得緊急救助、受過CPR訓練的旁觀者、去顫器的可及性、急救者有高階救命術,且獲得最佳住院照護。
在一篇編輯評論中,亞利桑那大學研究者Arthur B. Sanders醫師和Karl B. Kern醫師呼籲增加地區緊急醫療的資源,他們表示是時候認知EMS制度對於大眾健康的重要性了。
Nichol醫師表示,每個社區都需要檢視對於心臟停止的治療可以做到哪種程度,訓練大眾對於緊急醫療的認知、促進地區發展有組織的緊急醫療、或者提升此類病患的住院照護,都將可以幫助獲得更好的結果。
Sanders 醫師和Kern醫師指出,獲得EMS積極治療的心臟停止病患太少,他們呼籲對於復甦規則進行回顧,以改善復甦科學。
【不同地區的心臟停止比率】
這是整個美洲大陸的存活差異,舉例來說,每100,000名居民中,達拉斯有159人心臟停止,而波特蘭只有77.5人。
阿拉巴馬醫院外心臟停止死亡的有96.9%,西雅圖有91.8%。
以下是Nichol醫師研究中,十個地區發生醫院外心臟停止後以EMS治療的存活率:
* 阿拉巴馬:3%
* 達拉斯:4.5%
* 加拿大渥太華:5.3%
* 加拿大多倫多:5.5%
* 匹茲堡:7%
* 密爾瓦基:9.7%
* 加拿大溫哥華:9.7%
* 波特蘭:10.6%
* 愛荷華:11%
* 西雅圖:16.3%
本研究將持續到2010年,Nichol醫師的團隊報告以及Sanders/Kern兩位醫師的編輯評論登載於9月24日的美國醫療協會期刊(The Journal of the American Medical Association)。
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