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美國WebMD大眾醫療新聞
幫助抽菸者戒菸的新工具
  May 8, 2008 -- 專家小組的最新戒菸指南指出,如果醫生提供他們諮詢與藥物治療,且健康計畫涵蓋這個費用的話,會有更多人戒菸。

  這份256頁的美國公共衛生服務指南官方資料是由一個37位專家組成的小組,回顧8,700篇科學性文章,其中有2,700篇是在上一版2000年的指南後所發表的文章。

  差異在哪?專家小組的主席Michael C. Fiore醫師表示,更多期盼;Fiore也是威斯康辛大學菸草研究介入中心的創立者兼主任。

  Fiore醫師向WebMD表示,這份指南顯示科學性聲明的期盼,他們現在有充足的證據顯示,可以讓抽菸者明顯增加戒菸的可能性。

  舊金山加州大學戒菸領導者中心的主任Steven A. Schroeder醫師稱讚這份最新指南,他並不是健康人類服務部的專家小組成員;他向WebMD表示,他們的中心很高興能看到這份指南,擴大了他們能幫助戒菸者的觀念。

  【醫生能提供的戒菸法】
  最新指南要求每位醫生在每次健診時介入阻擾每位抽菸者,鼓勵醫生們提供至少短暫的諮詢,幫助有抽菸的患者藉由戒菸專線(1-800-QUIT-NOW)以及受訓過的醫生找到更多諮詢。

  Fiore醫師表示,每年有3千萬名吸菸者去看醫生,這是個移除患者生命主要健康風險的驚人機會;這不會讓吸菸者避免健檢嗎?Fiore醫師表示,有許多研究顯示不同的看法,相較於醫生不會提起抽菸話題的人來說,醫生們跟他們討論抽菸的問題會讓吸菸者覺得有更好的健康照顧。

  Fiore醫師表示,這表示大多數的吸菸者從內心、從內臟、從大腦的想要戒菸,他們覺得受到限制,被成癮所牽制、被他們從青少年就建立的慢性疾病所牽制、被曾想戒菸卻失敗的經驗所牽制;這份指南提供患者解脫這些限制的方法,也提供醫生們治療他們的方法。

  這份指南也鼓勵醫生們在七種證明有助於戒菸的藥物中開立至少一種藥物,有五種藥物是尼古丁替代產品:尼古丁口香糖、尼古丁貼片、尼古丁吸入器、尼古丁錠、以及尼古丁鼻子噴劑。

  有兩種不含尼古丁的藥物,Zyban這種抗憂鬱劑顯示有助於戒菸;Chantix是設計來接通腦中尼古丁受體的藥物,這能做到兩件事,能降低人從抽菸中獲取的樂趣,以及降低對尼古丁的渴望。

  【醫生能提供的戒菸法.. 續】
  所有的藥物都有副作用,Zyban以及Chantix也不例外,最近的報告顯示,使用Chantix的自殺念頭、煩亂、以及心情行為改變等副作用很少。

  沒有從藥廠拿到贊助的Schroeder醫師表示,這使得要決定是不是Chantix真正的風險變得很難,問題是如何從大量有精神問題的抽菸者中區分出來,有5百萬人被開立Chantix,因此,如果真的有副作用的話,是很少的,而且有50%的吸菸者會因抽菸而死亡,因此要衡量用藥的風險與益處。

  【保險業者極力主張納入戒菸諮詢、藥物】
  最新指南的另一個重點是直接建議所有的保險計畫應該納入戒菸諮詢與藥物的費用;指南中指出,這個建議是根據研究顯示若是有將抽菸治療納入的話,會增加接受治療、短暫嘗試戒菸、以及戒菸的意願。

  Fiore醫師將它更理想化,他表示,美國今天如果有4千5百萬名吸菸者無法成功戒菸,那有近2千萬名美國人會因為抽菸造成的疾病而死亡,提早10年死亡,所以怎麼能不在患者每次看診時強調它呢?

  健康人類服務指南的全文將在這星期發表。

最後修改日期: 2008/5/15 下午 06:07:00

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